單項選擇題急性腎小球腎炎(鏈球菌感染后腎炎)的發(fā)病機制主要是()

A.基底膜抗體介導(dǎo)
B.沉著的循環(huán)免疫復(fù)合物介導(dǎo)
C.原位形成免疫復(fù)合物介導(dǎo)
D.細胞免疫介導(dǎo)
E.其他炎癥介導(dǎo)


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1.單項選擇題急進性腎炎,腎活檢最可能()

A.腎小管壞死
B.局灶性節(jié)段性硬化
C.腎小球系膜增生
D.腎小球廣泛新月體形成
E.以上都不是

2.單項選擇題治療急性腎炎活動期重要的措施是()

A.休息和控制感染
B.非特異性抗感染治療
C.低蛋白飲食
D.透析治療
E.大量激素和免疫抑制劑

3.單項選擇題對鑒別急性腎炎和慢性腎炎無意義的是()

A.有無水腫
B.低蛋白血癥和貧血程度
C.少尿與血BUN、Cr升高
D.腎臟大小
E.眼底有高血壓視網(wǎng)膜動脈硬化及絮狀滲出物

4.單項選擇題急性腎炎的典型尿液表現(xiàn)()

A.紅細胞管型
B.蛋白尿
C.鏡下血尿
D.透明管型
E.顆粒管型

5.單項選擇題腎小球腎炎中免疫熒光陽性物質(zhì)主要是()

A.抗原、補體
B.抗原
C.抗體
D.細菌、抗體、補體
E.抗體、補體

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男,23歲,面色蠟黃1個月伴惡心、食欲不振,皮膚瘙癢,腰背酸痛而來院就診,每日尿量約1000ml。小時候有雙眼水腫史,未引起重視。體檢:血壓150/95mmHg,神清,面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,皮膚彈性差,見抓痕,心率100次/分,心律齊,心前區(qū)Ⅱ°吹風(fēng)樣收縮期雜音,腎區(qū)無叩擊痛,下肢輕度凹陷性水腫。血紅細胞2.0×10/L,血紅蛋白60g/L,尿蛋白+++,紅細胞O~3個/HP,血漿總蛋白60g/L,清蛋白30g/L,球蛋白3Og/L,膽固醇5.58mmol/L,血鈣1.8mmol/L,磷2.1mmol/L,鈉125mmol/L,鉀5.0mmol/L,血肌酐470μmol/L,BUN20.0mmol/L,血pH7.20,SB16mmol/L,BE-7mmol/L,PCO40mmHg。胸部X線攝片:肺正常,心影稍擴大,腹部平片:兩腎大小在正常范圍,腰椎片示普遍性脫鈣,椎體上下緣增厚。(1)請作出完整的診斷。(2)提出五項治療措施。

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