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單項(xiàng)選擇題貧血引起機(jī)體的代償性反應(yīng)中不包括下列哪一項(xiàng)（）

A.脈搏加快
B.呼吸加速
C.心動(dòng)過速
D.毛細(xì)血管搏動(dòng)
E.動(dòng)脈壓降低

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1.多項(xiàng)選擇題患兒男，7歲，因“不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫物1月余，活動(dòng)后氣促，偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周”來(lái)診。既往史無(wú)特殊，家中無(wú)結(jié)核病患者。查體：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；無(wú)皮疹及水腫，結(jié)膜不充血；雙側(cè)頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地中等或較硬，部分融合成塊，邊界不清；雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大；心臟無(wú)雜音，雙肺底呼吸音減低，未聞及啰音；肝、脾不大。此時(shí)最緊迫的檢查包括（提示結(jié)果回報(bào)：EBV（＋）；少量胸腔積液，縱隔稍增寬；淋巴結(jié)穿刺活檢顯示增生性淋巴結(jié)炎?？共《局委?周效果不佳，胸悶及活動(dòng)后氣促加劇。）（）

A.胸部CT
B.B型超聲定位下胸腔穿刺做胸腔積液檢查
C.顱腦CT
D.血生化
E.結(jié)核抗體
F.換部位頸淋巴結(jié)穿刺，行組織病理學(xué)檢查
G.手術(shù)取頸淋巴結(jié)，行組織病理學(xué)檢查

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2.多項(xiàng)選擇題患兒男，7歲，因“不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫物1月余，活動(dòng)后氣促，偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周”來(lái)診。既往史無(wú)特殊，家中無(wú)結(jié)核病患者。查體：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；無(wú)皮疹及水腫，結(jié)膜不充血；雙側(cè)頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地中等或較硬，部分融合成塊，邊界不清；雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大；心臟無(wú)雜音，雙肺底呼吸音減低，未聞及啰音；肝、脾不大。為明確診斷應(yīng)做檢查包括（）

A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.PPD試驗(yàn)
D.紅細(xì)胞沉降率、抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)（ASO試驗(yàn)）、血C-反應(yīng)蛋白等
E.頸淋巴結(jié)穿刺，行組織病理學(xué)檢查
F.EB病毒相關(guān)檢查

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3.多項(xiàng)選擇題患兒男，5歲4個(gè)月，因“皮膚淤點(diǎn)、淤斑10+d”在當(dāng)?shù)匕囱“鍦p少性紫癜給予腎上腺皮質(zhì)激素和大劑量丙種球蛋白治療，效果不佳轉(zhuǎn)來(lái)本院。當(dāng)?shù)爻踉\時(shí)血常規(guī)僅顯示血小板減少。查體：T37.1℃，P110次/min，R25次/min，BP88/56mmHg；輕度貧血貌，皮膚偶見陳舊性淤斑，頸部未觸及腫大淋巴結(jié)；心、肺檢查無(wú)異常，肝、脾不大。目前診斷主要考慮（提示多部位骨髓增生減低，巨核細(xì)胞明顯減少或消失，染色體正常，沒有病態(tài)造血現(xiàn)象。）()

A.急性白血病
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）
C.骨髓增生異常綜合征（MDS）
D.再生障礙性貧血
E.免疫性全血細(xì)胞減少癥
F.巨核細(xì)胞減少性血小板減少性紫癜

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男，5歲。發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛一周入院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾無(wú)腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g/L，白細(xì)胞數(shù)12×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.30，淋巴細(xì)胞0.7，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。下列哪個(gè)因素是急性淋巴細(xì)胞白血病的高危因素（）

A.免疫分型為早期前B型
B.染色體數(shù)目為高二倍體
C.潑尼松誘導(dǎo)治療第8天外周血幼稚細(xì)胞為2.0×10⁹/L
D.診斷時(shí)白細(xì)胞數(shù)20×10⁹/L
E.年齡5歲

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5.多項(xiàng)選擇題患兒男，7歲，因“不規(guī)則發(fā)熱伴頸部腫物1月余，活動(dòng)后氣促，偶伴雙膝關(guān)節(jié)痛1周”來(lái)診。既往史無(wú)特殊，家中無(wú)結(jié)核病患者。查體：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；無(wú)皮疹及水腫，結(jié)膜不充血；雙側(cè)頸部可觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地中等或較硬，部分融合成塊，邊界不清；雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大；心臟無(wú)雜音，雙肺底呼吸音減低，未聞及啰音；肝、脾不大。下一步處理包括（提示活檢物最終確定診斷為T淋巴細(xì)胞性非霍奇金淋巴瘤。經(jīng)上述治療后患兒一般情況好轉(zhuǎn)，呼吸困難癥狀消除。）（）

A.有條件時(shí)活檢物做細(xì)胞遺傳學(xué)檢查
B.有條件時(shí)活檢物做分子遺傳學(xué)檢查
C.有條件時(shí)做全身PET檢查
D.制定詳細(xì)的分期化療方案
E.立即做胸部放射治療
F.手術(shù)切除仍然腫大的頸淋巴結(jié)
G.考慮手術(shù)切除腫大的縱隔腫物

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6.多項(xiàng)選擇題患兒男，3歲，因“全身散在出血點(diǎn)2周”來(lái)診。3周前曾因上呼吸道感染在當(dāng)?shù)仂o脈輸液2d。查體：咽淋巴濾胞增生，頜下可觸及2個(gè)花生米大小的淋巴結(jié)；肝、脾不大。血常規(guī)：Hb118g/L，RBC3.9×10¹²/L，WBC5.9×10⁹/L，N0.46，L0.52，單核細(xì)胞0.02，PLT19×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005。適當(dāng)?shù)闹委煷胧┌ǎǎ?/a>

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.大劑量靜脈滴注丙種球蛋白
C.聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療
D.腹腔鏡脾切除
E.部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)
F.輸注血小板

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7.單項(xiàng)選擇題患兒男，5歲。發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛一周入院。體檢：體溫38.5℃，面色蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾無(wú)腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g/L，白細(xì)胞數(shù)12×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.30，淋巴細(xì)胞0.7，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。該患兒總的治療療程需（）

A.1年
B.2年
C.2.5年
D.3.5年
E.4年

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8.多項(xiàng)選擇題患兒男，5歲4個(gè)月，因“皮膚淤點(diǎn)、淤斑10+d”在當(dāng)?shù)匕囱“鍦p少性紫癜給予腎上腺皮質(zhì)激素和大劑量丙種球蛋白治療，效果不佳轉(zhuǎn)來(lái)本院。當(dāng)?shù)爻踉\時(shí)血常規(guī)僅顯示血小板減少。查體：T37.1℃，P110次/min，R25次/min，BP88/56mmHg；輕度貧血貌，皮膚偶見陳舊性淤斑，頸部未觸及腫大淋巴結(jié)；心、肺檢查無(wú)異常，肝、脾不大。為明確診斷需進(jìn)一步檢查（提示網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.003，胸骨骨髓增生尚活躍但巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)僅2個(gè)，患兒仍不能確診。2周后復(fù)查血常規(guī)：Hb65g/L，RBC2.3×10¹²/L，WBC2.1×10⁹/L，N0.10，L0.90，PLT30×10⁹/L。）（）

A.多部位骨髓穿刺細(xì)胞形態(tài)學(xué)
B.骨髓染色體
C.全身ECT
D.骨髓活檢
E.外周血T淋巴細(xì)胞亞群
F.全身PET

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9.多項(xiàng)選擇題患兒男，5歲4個(gè)月，因“皮膚淤點(diǎn)、淤斑10+d”在當(dāng)?shù)匕囱“鍦p少性紫癜給予腎上腺皮質(zhì)激素和大劑量丙種球蛋白治療，效果不佳轉(zhuǎn)來(lái)本院。當(dāng)?shù)爻踉\時(shí)血常規(guī)僅顯示血小板減少。查體：T37.1℃，P110次/min，R25次/min，BP88/56mmHg；輕度貧血貌，皮膚偶見陳舊性淤斑，頸部未觸及腫大淋巴結(jié)；心、肺檢查無(wú)異常，肝、脾不大。入院后應(yīng)常規(guī)檢查（）

A.血常規(guī)
B.胸部X線片
C.外周血細(xì)胞形態(tài)
D.凝血功能
E.肝、腎功能
F.血小板相關(guān)抗體
G.血細(xì)菌培養(yǎng)

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10.單項(xiàng)選擇題患兒男，9個(gè)月，因“不規(guī)則發(fā)熱伴全身皮疹2月余，咳嗽10+d”來(lái)診。查體：T38.2℃；胸腹部和背部較多出血性皮疹；雙肺呼吸音減低，肝肋下3cm，脾肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb88g/L，RBC3.0×10¹²/L，WBC4.9×10⁹/L，PLT95×10⁹/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X線片：雙肺野透亮度減低，可見彌散的網(wǎng)點(diǎn)狀陰影。臨床診斷首先考慮（）

A.嬰兒肝炎綜合征
B.嬰兒粟粒性肺結(jié)核
C.肺含鐵血黃素沉著癥
D.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
E.慢性嬰兒濕疹合并感染
F.白血病

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