男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚淤斑4天。查體;T37.9℃,皮膚大片狀淤斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分類中未見異常細胞,尿常規(guī)可見紅細胞滿視野。
最可能的診斷為()
A.急性髓性白血病M2+DIC
B.急性髓性白血病M3+DIC
C.急性髓性白血病M5
D.急性髓性白血病M4
E.以上均不對
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男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚淤斑4天。查體;T37.9℃,皮膚大片狀淤斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分類中未見異常細胞,尿常規(guī)可見紅細胞滿視野。
下列檢查診斷中意義不大的是()
A.凝血酶原時間
B.3P試驗
C.乙醇膠試驗
D.纖維蛋白原定量
E.NAP積分
男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚淤斑4天。查體;T37.9℃,皮膚大片狀淤斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC28×10/L,Hb85g/L,PLT1.8×10/L,血分類中未見異常細胞,尿常規(guī)可見紅細胞滿視野。
此患者做骨穿,最可能的發(fā)現(xiàn)為()
A.大量原始細胞,POX陰性,PAS陽性
B.原粒細胞+早幼粒>30%,POX陽性,非特異性酯酶陰性
C.異常早幼粒為主,POX陽性,非特異性酯酶陽性,不被氟化鈉抑制
D.大量原始細胞,POX陰性,非特異性酯酶陽性,但被氟化鈉抑制
E.紅系、巨核系受抑
女性,20歲。間斷發(fā)熱3周,左頸部淋巴結無痛性腫大。查體:左頸部一4cm×3cm淋巴結,不活動,表面無破潰,肝、脾不大,胸片未見異常。骨髓像正常,淋巴結活檢:正常淋巴濾泡結構被破壞,可見R-S細胞
本患者預后與何關系最為密切()
A.臨床分期
B.年齡
C.R-S細胞的多少
D.放療劑量
E.化療強度
女性,20歲。間斷發(fā)熱3周,左頸部淋巴結無痛性腫大。查體:左頸部一4cm×3cm淋巴結,不活動,表面無破潰,肝、脾不大,胸片未見異常。骨髓像正常,淋巴結活檢:正常淋巴濾泡結構被破壞,可見R-S細胞
患者治療首選()
A.放療,擴大照射
B.放療,全淋巴結照射
C.化療,口服丙卡巴肼(甲基芐肼)
D.放療-化療綜合治療
E.自體干細胞骨髓移植
女性,20歲。間斷發(fā)熱3周,左頸部淋巴結無痛性腫大。查體:左頸部一4cm×3cm淋巴結,不活動,表面無破潰,肝、脾不大,胸片未見異常。骨髓像正常,淋巴結活檢:正常淋巴濾泡結構被破壞,可見R-S細胞
患者臨床分期為()
A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅡB
D.ⅡA
E.ⅢB
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