單項(xiàng)選擇題某患者,女,21歲,16歲時(shí)開(kāi)始乏力,頭暈,月經(jīng)量過(guò)多,曾服用中藥及鐵劑,癥狀無(wú)改善。體檢:皮膚粘膜蒼白,肝肋下2cm,脾側(cè)位肋下2.5cm,余無(wú)異常。Hb80g/L,RBC3.3×10/L,Hct0.26,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027,外周血片中可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞,嗜多色性紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞,肝功能正常,血清膽紅素正常,骨髓增生明顯活躍,幼紅細(xì)胞增生顯著,以中晚幼紅細(xì)胞為主,G/E=0.9:1,未見(jiàn)巨幼樣變,細(xì)胞外鐵(Ⅲ),鐵粒幼紅細(xì)胞0.60,此病人最可能的診斷是()

A.缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.再生障礙性貧血
D.失血性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血


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1.單項(xiàng)選擇題診斷貧血的依據(jù)是()

A.臉色蒼白
B.頭昏,乏力
C.活動(dòng)后心動(dòng)過(guò)速
D.活動(dòng)后呼吸困難
E.外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度低于正常參考值

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A.成年男性Hb<120g/L
B.成年女性Hb<110g/L
C.妊娠Hb<100g/L
D.老年人Hb<100g/L
E.新生兒Hb<170g/L

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于鐵的吸收,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.三價(jià)鐵比二價(jià)鐵好
B.與維生素C同服好
C.主要在十二指腸吸收
D.每日約吸收1mg
E.食物中的磷酸鹽可抑制鐵的吸收

4.單項(xiàng)選擇題缺鐵性貧血采用鐵劑治療后,觀察療效最早的指標(biāo)是()

A.血紅蛋白的上升
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
C.紅細(xì)胞平均體積增大
D.骨髓紅系細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)
E.血清鐵,總鐵結(jié)合力恢復(fù)正常

5.單項(xiàng)選擇題診斷溶血性疾病最可靠的指標(biāo)是()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
B.骨髓幼紅細(xì)胞增生
C.尿膽原增高
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.血清間接膽紅素升高

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惡性貧血

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缺鐵性貧血所致外胚葉營(yíng)養(yǎng)障礙,臨床表現(xiàn)有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者,男性,30歲,牙齦出血、乏力、頭昏3個(gè)月,體檢:貧血貌,全身皮膚無(wú)出血點(diǎn)及淤斑,鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心率110次/分,律齊,兩肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,腹平軟,肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.83×10/L,MCV82f1,MCH27.6pg,MCHC32%,WBC2.3×10/L,PLT50×10/L、骨髓像增生低下,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。問(wèn)題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)處理(包括進(jìn)一步檢查和治療)?

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