男性,35歲,多飲多尿乏力,被診斷2型糖尿病3年。服用二甲雙胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治療,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年來(lái)聽(tīng)力減退,母親和哥患糖尿病并耳聾。ICA(-),GAD抗體陰性,身高165cm,體重45kg。電測(cè)聽(tīng)示神經(jīng)性耳聾。
本例病人最好的控制糖尿病的治療方案是()
A.停用二甲雙胍,改用胰島素
B.睡前直接加用低精蛋白胰島素(中效胰島素)
C.停用口服藥物,換用胰島素
D.加用阿卡波糖
E.加用胰島素增敏劑
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男性,35歲,多飲多尿乏力,被診斷2型糖尿病3年。服用二甲雙胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治療,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年來(lái)聽(tīng)力減退,母親和哥患糖尿病并耳聾。ICA(-),GAD抗體陰性,身高165cm,體重45kg。電測(cè)聽(tīng)示神經(jīng)性耳聾。
本例病人最可能的診斷是()
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.緩慢進(jìn)展1型糖尿病
D.線粒體基因3243A-G突變糖尿病
E.胰島素受體基因突變糖尿病
男性,35歲,多飲多尿乏力,被診斷2型糖尿病3年。服用二甲雙胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治療,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年來(lái)聽(tīng)力減退,母親和哥患糖尿病并耳聾。ICA(-),GAD抗體陰性,身高165cm,體重45kg。電測(cè)聽(tīng)示神經(jīng)性耳聾。
本例病人最有價(jià)值的檢查是()
A.基因診斷
B.胰島素釋放試驗(yàn)彈估胰島B細(xì)胞功能
C.頭顱CT檢查
D.腦電圖檢查
E.胰島素抗體檢測(cè)
患者,女,63歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。有高血壓、糖尿病史。體檢:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮膚干燥,雙下肺較多濕啰音。
昏迷最可能的原因是()
A.腦細(xì)胞脫水、缺氧
B.中毒性腦病
C.腦水腫
D.乳酸酸中毒
E.低血糖
患者,女,63歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。有高血壓、糖尿病史。體檢:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮膚干燥,雙下肺較多濕啰音。
下列檢查中最可能異常的是()
A.血二氧化碳結(jié)合力
B.血pH值
C.血糖
D.血清鉀、鈉、氯、鈣
E.血乳酸
患者,女,63歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。有高血壓、糖尿病史。體檢:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮膚干燥,雙下肺較多濕啰音。
首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血生化八項(xiàng)
C.血?dú)夥治?br />
D.胸片
E.尿糖及酮體
最新試題
判斷患者3個(gè)月的血糖控制情況的指標(biāo)是()。
該病人的同胞兄弟出現(xiàn)糖尿病癥狀的歲數(shù)大約在()。
如患者空腹血糖控制不理想,選擇雙胍類(lèi)的理由是()。
對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng),說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
在初次就診考慮可能的診斷時(shí),下列哪項(xiàng)考慮是錯(cuò)誤的()。
該患者飲食治療各營(yíng)養(yǎng)成分所占比例正確的是()。
已接受小劑量胰島素治療,尿量較多,飲食差,可能合并()。
應(yīng)該進(jìn)行的篩查是()。
如尿常規(guī):蛋白(++),血清肌酐146μmol/L,不應(yīng)選擇下列()。
[假設(shè)信息]假如患者此時(shí)同時(shí)伴有甲狀腺功能亢進(jìn),下列哪種情況是不可能出現(xiàn)的()。