單項選擇題

患者,女,71歲。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2天,昏迷5小時入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。

如果此時患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1,BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90。以下哪項為最佳治療選擇()

A.立即補充電解質
B.立即補充5%碳酸氫鈉
C.補液加小劑量胰島素靜滴
D.補液加皮下注射正規(guī)胰島素40u
E.在胰島素溶液中加入抗生素


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2.單項選擇題

患者,女,20歲,多飲、多尿、納差伴體重下降半年就診。體檢:身高161cm,體重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。

在治療1個月后空腹血糖為14mmol/L,中、晚餐前血糖控制較滿意。此時何種措施為最佳選擇()

A.中、晚餐前加用中效胰島素
B.睡前增加1次短效胰島素
C.晚餐減量
D.睡前加用口服二甲雙胍
E.加強午夜及凌晨血糖監(jiān)測,然后再調整胰島素用量

3.單項選擇題

患者,女,20歲,多飲、多尿、納差伴體重下降半年就診。體檢:身高161cm,體重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。

根據目前情況,首選下列哪項治療方案()

A.雙胍類降糖藥
B.短效胰島素治療
C.長效胰島素治療
D.磺脲類降糖藥治療
E.混合胰島素治療

4.單項選擇題

患者,女,20歲,多飲、多尿、納差伴體重下降半年就診。體檢:身高161cm,體重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。

此時應按下列哪項方案制定飲食治療措施()

A.按標準體重計算飲食,糖類越少越好
B.按實際體重計算飲食
C.按標準體重計算飲食
D.按標準體重計算飲食,參考實際體重逐步調整
E.按標準體重計算飲食,增加蛋白質比例