單項(xiàng)選擇題女,40歲,因“頭暈、失眠、易煩躁3個(gè)月”來(lái)診,查:身高155cm,體重70kg,血壓165/90mmHg,向心性肥胖體型,滿月臉,顏面呈暗紅色,下腹兩側(cè)及大腿外側(cè)可見(jiàn)紫紅色條紋。此患者首先應(yīng)考慮作何檢查()

A.血ACTH測(cè)定
B.顱腦CT或MRI
C.血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)檢測(cè)對(duì)鑒別原發(fā)性醛固酮增多癥和繼發(fā)性醛固酮增多癥最有價(jià)值()

A.立臥位醛固酮及腎素-血管緊張素Ⅱ測(cè)定
B.螺內(nèi)酯試驗(yàn)
C.低鈉試驗(yàn)
D.高鈉試驗(yàn)
E.血漿18-羥皮質(zhì)酮測(cè)定

2.單項(xiàng)選擇題下列哪種臨床表現(xiàn)在Cushing綜合征患者中少見(jiàn)()

A.向心性肥胖
B.高血壓
C.高血糖
D.膽固醇明顯增高
E.骨質(zhì)疏松

3.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)檢查用來(lái)鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌最有意義()

A.血皮質(zhì)醇測(cè)定
B.尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
C.尿17-羥測(cè)定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)試驗(yàn)中,哪一項(xiàng)鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好()

A.小劑量地塞米松試驗(yàn)
B.大劑量地塞米松試驗(yàn)
C.CRH興奮試驗(yàn)
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.美替拉酮試驗(yàn)