A．木僵
B．多尿
C．高血壓
D．消化道潰瘍
E．浮腫
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結(jié)合以下圖片，下列關(guān)于甲狀旁腺及其激素的說(shuō)法正確的是()
A．甲狀旁腺激素的分泌受血鈣、血鎂、兒茶酚胺等物質(zhì)的調(diào)節(jié)
B．低血鈣可以興奮甲狀旁腺而血漿游離鈣升高時(shí)抑制PTH的分泌
C．甲狀旁腺激素主要作用于骨骼和腎臟，調(diào)節(jié)機(jī)體的血鈣血磷代謝
D．外源性的TIP和惡性腫瘤分泌的PTHrP的N端核PTH的N端有高度同源性，故TIP和PTHrP增高時(shí)也會(huì)引起甲旁亢的臨床表現(xiàn)
E．以上說(shuō)法都正確
A．可出現(xiàn)指端或口周麻木、手足搐搦、錐體外系癥狀
B．吩噻嗪類藥物可誘發(fā)神經(jīng)肌肉癥狀
C．骨質(zhì)較正常骨致密
D．可發(fā)生白內(nèi)障，較為少見(jiàn)
E．兒童期發(fā)病患者常有智力發(fā)育遲緩和外胚層發(fā)育障礙
下列哪項(xiàng)X線表現(xiàn)對(duì)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有診斷價(jià)值()
A．彌漫性脫鈣
B．纖維囊性骨炎
C．骨囊腫樣變化
D．骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣
E．多發(fā)性骨折或骨骼畸形
A．血清PTH增高的同時(shí)伴有高鈣血癥
B．血清PTH增高的同時(shí)伴有低鈣血癥
C．血清PTH降低的同時(shí)伴有高鈣血癥
D．血清PTH降低的同時(shí)伴有低鈣血癥
E．血清PTH正常而血鈣增高
下列哪項(xiàng)與原發(fā)性甲旁亢病理生理表現(xiàn)不符()
A．原發(fā)性甲旁亢時(shí)PTH增加可加速骨轉(zhuǎn)換
B．PTH可使尿鈣、磷排出增多，導(dǎo)致腎結(jié)石和腎鈣鹽沉積并抑制腎小管重吸收碳酸氫鹽，使尿液堿化，進(jìn)一步促進(jìn)腎結(jié)石形成
C．PTH可促進(jìn)25-(OH)D在腎轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)-D
D．高血鈣可抑制PTH的分泌程度。如腎功能完好，尿鈣排泄量增加致血鈣稍有下降
E．骨密度降低，腸鈣吸收增強(qiáng)，引起高鈣血癥
最新試題
甲旁減的臨床類型有______、_____、_____和_______四種。
若血PTH減低，最可能的診斷是()
血清鈣水平是判斷甲旁亢手術(shù)是否成功的指標(biāo)。
患者，女，23歲，因厭食、惡心、嘔吐、頑固性便秘、煩渴多尿、精神不安、失眠1年，右腰部及雙下肢因疼痛，不能站立、行走困難半年而入院。查體：T6.4℃，P72次/分，R22次/分，BP106/60mmHg。扶拐走路，神清，軟弱，甲狀腺不大，心肺及肝脾無(wú)異常，四肢及肩胛骨肌稍萎縮，肌張力差，周身骨均有壓叩痛，生理反射遲鈍，未引出病理反射。輔助檢查：三大常規(guī)除尿有RBC(+)，蛋白(+)外均正常；血生化：血堿性磷酸酶56.4U/L，Cr140μmol/L，BUN16mmol/L，多次血鈣檢查2.25～3.2mmol/L，血磷0.7～0.8mmol/L，血鎂0.8～1.0mmol/L。低鈣飲食3天后尿鈣8mmol/L/24小時(shí)。X線：四肢骨、脊柱、骨盆均顯示骨質(zhì)疏松，右股骨上方可見(jiàn)纖維囊性骨炎，肋骨右多發(fā)性陳舊性骨折，左腎結(jié)石，右輸尿管多發(fā)性結(jié)石；牙槽硬板骨吸收。血iPTH結(jié)果：54pg/ml(正常為23.5±0.12)；CT掃描示右甲狀腺后有1cm×1cm大小影。請(qǐng)分析：(1)診斷及其依據(jù)?(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別?(3)治療原則?
外科手術(shù)是治療甲旁亢患者唯一有確切效果的措施，故原則上應(yīng)手術(shù)治療。
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
甲旁亢患者血清鈣＞2.75mg/L時(shí)稱高鈣危像，嚴(yán)重威脅生命，應(yīng)緊急處理。
甲狀旁腺功能減退癥的典型臨床生化特征是______和_______。
嚴(yán)重低鎂血癥可暫時(shí)性抑制PTH分泌，引起可逆的甲旁減。
X線發(fā)現(xiàn)除彌漫性脫鈣外，指骨內(nèi)側(cè)骨膜下皮質(zhì)吸收與顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣對(duì)原發(fā)性甲旁亢有診斷價(jià)值。