患者,女,60歲,因中毒性肺炎,高熱昏迷11天,經(jīng)抗生素治療病情趨于穩(wěn)定,但仍意識(shí)不清,近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰,創(chuàng)面附著白色膜狀物,用棉條拭去附著物,可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血,無(wú)疼痛。
患者口腔病變可能是以下哪種原因引起()
A.凝血功能障礙
B.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染
C.真菌感染
D.病毒感染
E.維生素缺乏
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患者,男,28歲,因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,神志不清,躁動(dòng)不安,急診收住院。
使用繃帶約束時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察()
A.襯墊是否墊好
B.約束帶是否太松
C.臥位是否舒適
D.神志是否清楚
E.局部皮膚顏色
患者,男,28歲,因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,神志不清,躁動(dòng)不安,急診收住院。
使用保護(hù)具時(shí),不正確的是()
A.系緊約束帶,定期做按摩
B.安置舒適臥位并經(jīng)常更換
C.使用前向家屬解釋目的及方法
D.寬繃帶用于手腕及踝部固定
E.床檔必須兩側(cè)同時(shí)使用
患者,男,28歲,因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,神志不清,躁動(dòng)不安,急診收住院。
用寬繃帶限制患者手腕的活動(dòng),寬繃帶應(yīng)打()
A.方結(jié)
B.滑結(jié)
C.單套結(jié)
D.雙套結(jié)
E.外科結(jié)
患者,男,30歲,急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后用平車(chē)護(hù)送入病室。
護(hù)士應(yīng)如何使患者體位舒適穩(wěn)定()
A.抬高床頭30°~50°,膝下支架搖起
B.胸前放枕,支起上身
C.背部放枕支持防側(cè)倒
D.足下放軟枕防下滑
E.胸前放小桌及枕,以求穩(wěn)定舒適
患者,男,30歲,急性闌尾炎入院,在腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后用平車(chē)護(hù)送入病室。
患者傷口疼痛,應(yīng)取何種體位()
A.中凹位
B.去枕仰臥位
C.膝胸臥位
D.半坐臥位
E.側(cè)臥位
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如何評(píng)價(jià)保護(hù)具使用是否正確?
不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是()
以下哪種病人不需應(yīng)用保護(hù)具()
病人張某,術(shù)后傷口更換敷料,護(hù)士在護(hù)理病人時(shí),哪種做法不妥()
腰穿后6h內(nèi)去枕平臥的目的是()
舒適所涉及社會(huì)方面包括()。
人體所能感覺(jué)到的最小疼痛稱為()
一人協(xié)助患者翻身的正確方法是()
病人李某,甲狀腺手術(shù)治療后采取半坐臥位的主要目的是()
護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥,不正確的操作方法是()