女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導(dǎo)管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
此時首先應(yīng)采取的措施是()
A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到每分鐘5.0升
B.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到每分鐘1升
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
E.即行氣管插管,呼吸機輔助通氣
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女性,38歲,患慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導(dǎo)管吸氧4升/分,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)。
為明確病情,檢查首選()
A.X線胸片
B.心電圖
C.頭顱CT
D.血氣分析
E.測量血壓
患者,女,68歲,主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
若該患者出現(xiàn)明顯的躁動,不配合治療,禁忌使用的藥物是()
A.呼吸中樞興奮劑
B.利尿劑
C.鎮(zhèn)靜和安眠藥
D.強心劑
E.THAM
患者,女,68歲,主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
若需要利尿治療,下列哪項不合適()
A.氫氯噻嗪
B.氫氯噻嗪和氨苯蝶啶口服
C.小劑量呋噻米口服或靜脈注射
D.螺內(nèi)酯
E.大劑量呋噻米、長期靜脈注射
患者,女,68歲,主因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:口唇和甲床發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢水腫。
該患者可能的診斷為()
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性肺源性心臟病,右心功能失代償
E.呼吸衰竭
最新試題
肺心病右心衰竭選用洋地黃時應(yīng)選擇速效類,一般為常規(guī)劑量的1/3~2/3。
慢性肺源性心臟病的形成機制包括__________、__________和__________。
慢性肺源性心臟病的X線征像有__________、__________、__________、__________和__________
大面積肺血栓栓塞癥患者,8天前有胃出血可以溶栓。
肺心病有哪些并發(fā)癥?
慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期使用利尿劑應(yīng)掌握的原則是()
女性,27歲。既往有先天性心臟病史,持續(xù)發(fā)熱2周。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3-4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)兩次陽性。入院后第3天突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()。
慢性肺心病患者應(yīng)用強心藥物的指征。
肺血栓栓塞癥典型癥狀是胸痛、呼吸困難和咯血。
肺血栓栓塞癥常見的臨床表現(xiàn)有哪些?