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患者，男性，55歲，農(nóng)民，于5個(gè)月前發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力、麻木，未引起重視，病情逐漸加重，出現(xiàn)四肢末端燒灼感，走路不穩(wěn)，吐字不清，飲水嗆咳入院，大、小便正常，家族無(wú)類似病史。查體：T：36.7℃，神智清楚，雙側(cè)咽反射減弱，四肢肌力Ⅳ級(jí)，四肢末端針刺覺、震動(dòng)覺減弱，四肢腱反射減弱，四肢輕度肌萎縮，雙側(cè)Babinski征陰性，Romberg征陽(yáng)性。