單項(xiàng)選擇題男性，62歲。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴氣急漸進(jìn)性加重，現(xiàn)平地行走稍快即感氣急。臨床診斷慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。關(guān)于后者的診斷下列哪一項(xiàng)體征不是必需的()

A．胸廓呈桶狀
B．叩診過清音
C．肺下界下移、移動(dòng)度減小
D．呼氣延長(zhǎng)
E．干濕性啰音


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1.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。咳嗽咳痰反復(fù)發(fā)作20余年，近年來伴氣促。要明確有無肺氣腫，體檢時(shí)下列哪一項(xiàng)體征最有幫助()

A．肋間隙增寬
B．叩診過清音
C．桶狀胸，過清音，肺下界降低，移動(dòng)度變小
D．心臟相對(duì)濁音界縮小
E．肺部干濕啰音

2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。慢性支氣管炎病史10年，癥狀加重6天入院。動(dòng)脈血?dú)夥治?呼吸空氣)PaO60mmHg，PaCO55mmHg。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪一條不是主要的()

A．彌散量降低
B．通氣分布不均和通氣/血流比例失調(diào)
C．靜-動(dòng)脈血分流
D．肺泡通氣量降低
E．呼吸功和氧耗量增加

3.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病動(dòng)脈血?dú)夥治?不吸氧)：pH7.38，PaCO45mmHg，PaO70mmHg。其低氧血癥最可能的原因是由于()

A．通氣/血流比率失調(diào)
B．彌散障礙
C．通氣量不足
D．靜動(dòng)脈血分流
E．以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。有支氣管擴(kuò)張12史，近1周來咳嗽加劇，咳黃膿痰，痰量較多，偶有少量咯血。體檢：右下肺可聞濕啰音。近日痰量減少，且出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.3℃首先應(yīng)考慮()

A．突發(fā)感染加重
B．混合感染，尤其是合并厭氧菌感染
C．并發(fā)肺膿腫
D．支氣管引流不暢
E．抗生素選用不當(dāng)