單項(xiàng)選擇題

患者男性,72歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短12年,近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣功能障礙,F(xiàn)EV 1%~50%。

慢性阻塞性肺病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為()

A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液粘稠度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣


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2.單項(xiàng)選擇題

女性,34歲,哮喘史11年,近1年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音。

患者已妊娠2~3個(gè)月,應(yīng)采取措施是()

A.繼續(xù)妊娠,可用氨茶堿、丙酸倍氯、米松等預(yù)防發(fā)作或控制癥狀
B.勸其終止妊娠
C.激素絕對禁忌
D.分娩方式采取剖宮產(chǎn)
E.盡量不用藥,防止藥物影響胎兒

3.單項(xiàng)選擇題

女性,34歲,哮喘史11年,近1年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音。

患者希望通過參加慢跑增強(qiáng)體質(zhì),應(yīng)給患者的勸告是()

A.運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)哮喘,不能參加運(yùn)動(dòng)
B.可以參加,但不鼓勵(lì)
C.可參加,運(yùn)動(dòng)前服用氨茶堿
D.可參加,運(yùn)動(dòng)前吸入異丙托溴銨(愛全樂)
E.鼓勵(lì)參加,但運(yùn)動(dòng)前可吸入β受體激動(dòng)劑

4.單項(xiàng)選擇題

女性,34歲,哮喘史11年,近1年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音。

有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療哮喘的作用機(jī)制不正確的是()

A.激素可使外周血EOS數(shù)量減少和活性下降
B.使炎性介質(zhì)釋放減輕,氣道EOS浸潤增加
C.可抑制T淋巴細(xì)胞活化
D.增加氣管平滑肌對β受體激動(dòng)劑的反應(yīng)性
E.減少氣道毛細(xì)血管的滲出

5.單項(xiàng)選擇題

女性,34歲,哮喘史11年,近1年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音。

關(guān)于哮喘的吸入療法說法不正確的是()

A.吸入給藥可以增加局部藥物濃度
B.吸入療法增加療效,減少不良反應(yīng)
C.規(guī)則地使用吸入糖皮質(zhì)激素控制哮喘慢性氣道炎癥
D.按需吸入β受體激動(dòng)劑控制哮喘癥狀
E.吸入療法在目前臨床普及率高