男,66歲,既往無(wú)心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時(shí)后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測(cè)定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者肌鈣蛋白不升高的原因是()
A.可能不是心肌梗死
B.肌鈣蛋白不夠敏感
C.發(fā)作距離采血時(shí)間太短,外周血測(cè)不出
D.可能是變異型心絞痛發(fā)作
E.考慮心衰發(fā)作,肌鈣蛋白不應(yīng)升高
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男,66歲,既往無(wú)心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時(shí)后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測(cè)定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者的主要診斷應(yīng)該是()
A.高血壓危像
B.急性左心衰竭
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.急性主動(dòng)脈夾層
女,47歲,發(fā)作胸痛2個(gè)月,持續(xù)悶痛,有時(shí)左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
如何診斷和治療()
A.入院進(jìn)一步診斷和治療
B.首先行冠狀動(dòng)脈造影檢查
C.有ST段改變,應(yīng)按照冠心病處理
D.靜脈注射硝酸甘油治療
E.行運(yùn)動(dòng)平板檢查,如陰性則給予精神安慰和安定類(lèi)藥物
女,47歲,發(fā)作胸痛2個(gè)月,持續(xù)悶痛,有時(shí)左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
患者最可能的診斷是()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.心臟神經(jīng)癥
D.胃炎
E.心肌炎
一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。
最有效的治療是()
A.洋地黃類(lèi)藥物
B.ACEI
C.利尿劑
D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)
E.循環(huán)支持下外科手術(shù)
一急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。
最可能的原因?yàn)?)
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.急性主動(dòng)脈夾層
C.室間隔破裂
D.后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂
E.可能不是雜音,而是心包摩擦音
最新試題
心電圖上P波與QRS波無(wú)關(guān),心室率38次/分整齊,診斷為().
男性,58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診.患者被診斷為冠心病、心絞痛,給予口服異山梨酯(消心痛)等藥治療.門(mén)診隨訪3個(gè)月后某日,覺(jué)心前區(qū)疼痛持續(xù)1h,含硝酸甘油無(wú)效,來(lái)院急診.急診心電圖無(wú)心肌梗死的表現(xiàn),在隨訪心電圖時(shí)應(yīng)高度警惕下列哪項(xiàng)表現(xiàn)?()
正常竇性心律速率為()。
確定竇性心律最主要依據(jù)是().
以下P波的特征中,哪一項(xiàng)是異常的().
疑為心絞痛,以下哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)最有意義().
關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療選擇,下列哪項(xiàng)不正確?()
12導(dǎo)聯(lián)心電圖示,各導(dǎo)聯(lián)S-T段普遍抬高,提示().
關(guān)于心房纖顫的診斷,下列哪項(xiàng)不正確?()
P波的產(chǎn)生是由于下列哪個(gè)部位除極引起().