五二歲的男性雙相情感障礙病人，1976年首次發(fā)病。本次因情緒興奮，易激惹，話多，活動(dòng)增多等一周第六次住院。入院后給予碳酸鋰(最高量1.25g/天)合并氯氮平300mg/天治療3個(gè)月，痊愈。住院期間未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。
出院醫(yī)囑哪些不對(duì)()
A．使用住院時(shí)藥物劑量維持一段時(shí)間后，根據(jù)病情可減少藥量，最好先減量或停用氯氮平
B．暫時(shí)不應(yīng)減少藥物劑量，最好用住院時(shí)藥物劑量長(zhǎng)期維持
C．出院后即應(yīng)減少藥量，以防止副作用的發(fā)生
D．藥物維持期不應(yīng)少于半年，以防復(fù)發(fā)
E．建議病人堅(jiān)持服藥，定期門(mén)診復(fù)查
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三二歲女性患者，工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng)，病人感到委屈，覺(jué)得臉上無(wú)光，出現(xiàn)失眠，早醒，整天悶悶不樂(lè)，情緒低沉，閉門(mén)不出，覺(jué)得自己的將來(lái)毫無(wú)希望，不愿與人交往，認(rèn)為人心難測(cè)，懷疑同事會(huì)看不起她，在背后議論她。近1周來(lái)，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺(jué)好，說(shuō)自己能力大，購(gòu)買(mǎi)多種復(fù)習(xí)資料說(shuō)要考北京大學(xué)，通宵看書(shū)，說(shuō)要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能，不認(rèn)為自己有病。說(shuō)單位送她住院是讓她來(lái)療養(yǎng)。
根據(jù)病人現(xiàn)有的病史材料，你認(rèn)為此病人應(yīng)做何診斷()
A．雙相障礙快速循環(huán)型
B．雙相障礙混合型
C．反應(yīng)性精神障礙
D．癔癥性精神障礙
E．分裂情感性精神障礙混合型
三二歲女性患者，工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng)，病人感到委屈，覺(jué)得臉上無(wú)光，出現(xiàn)失眠，早醒，整天悶悶不樂(lè)，情緒低沉，閉門(mén)不出，覺(jué)得自己的將來(lái)毫無(wú)希望，不愿與人交往，認(rèn)為人心難測(cè)，懷疑同事會(huì)看不起她，在背后議論她。近1周來(lái)，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺(jué)好，說(shuō)自己能力大，購(gòu)買(mǎi)多種復(fù)習(xí)資料說(shuō)要考北京大學(xué)，通宵看書(shū)，說(shuō)要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能，不認(rèn)為自己有病。說(shuō)單位送她住院是讓她來(lái)療養(yǎng)。
病人經(jīng)上述處理，一月后精神癥狀消失，能認(rèn)識(shí)自己的病態(tài)，應(yīng)家屬的要求帶藥出院，出院后堅(jiān)持服藥(藥量與住院時(shí)相同)。約一個(gè)月后，病人與其丈夫發(fā)生口角，又出現(xiàn)話多，講大話，說(shuō)要開(kāi)公司，當(dāng)老板，終日忙碌不停，花錢(qián)揮霍，好管閑事。此時(shí)，醫(yī)生應(yīng)做何處理為宜()
A．減少抗抑郁藥物劑量
B．立即停藥，選用電抽搐治療
C．逐漸減少原用的情緒穩(wěn)定劑的劑量，換用卡馬西平或丙戊酸鈉
D．進(jìn)一步加大原有藥物劑量
E．換用氯氮平治療
三二歲女性患者，工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng)，病人感到委屈，覺(jué)得臉上無(wú)光，出現(xiàn)失眠，早醒，整天悶悶不樂(lè)，情緒低沉，閉門(mén)不出，覺(jué)得自己的將來(lái)毫無(wú)希望，不愿與人交往，認(rèn)為人心難測(cè)，懷疑同事會(huì)看不起她，在背后議論她。近1周來(lái)，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺(jué)好，說(shuō)自己能力大，購(gòu)買(mǎi)多種復(fù)習(xí)資料說(shuō)要考北京大學(xué)，通宵看書(shū)，說(shuō)要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能，不認(rèn)為自己有病。說(shuō)單位送她住院是讓她來(lái)療養(yǎng)。
病人住院1周后，又出現(xiàn)臥床少動(dòng)，少語(yǔ)，不與人交往，與醫(yī)生說(shuō)她有罪，她曾經(jīng)拿了別人的東西未送還，覺(jué)得病房里大多數(shù)人都瞧不起她，覺(jué)得警察遲早會(huì)把她抓走。此時(shí)，你應(yīng)做何處理()
A．加用抗抑郁藥
B．加大心理治療的力度
C．加大抗精神病藥物的劑量
D．將碳酸鋰劑量加大到治療量，合并少量抗精神病藥物治療，繼續(xù)觀察
E．換用卡馬西平治療
三二歲女性患者，工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng)，病人感到委屈，覺(jué)得臉上無(wú)光，出現(xiàn)失眠，早醒，整天悶悶不樂(lè)，情緒低沉，閉門(mén)不出，覺(jué)得自己的將來(lái)毫無(wú)希望，不愿與人交往，認(rèn)為人心難測(cè)，懷疑同事會(huì)看不起她，在背后議論她。近1周來(lái)，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺(jué)好，說(shuō)自己能力大，購(gòu)買(mǎi)多種復(fù)習(xí)資料說(shuō)要考北京大學(xué)，通宵看書(shū)，說(shuō)要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能，不認(rèn)為自己有病。說(shuō)單位送她住院是讓她來(lái)療養(yǎng)。
此病人目前較合理的治療方案是()
A．選用氯丙嗪治療
B．選用西酞普蘭治療
C．宜選用支持性心理治療
D．選用地西泮睡前口服即可
E．選用碳酸鋰治療，同時(shí)可短期合并鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的抗精神病藥物
三二歲女性患者，工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng)，病人感到委屈，覺(jué)得臉上無(wú)光，出現(xiàn)失眠，早醒，整天悶悶不樂(lè)，情緒低沉，閉門(mén)不出，覺(jué)得自己的將來(lái)毫無(wú)希望，不愿與人交往，認(rèn)為人心難測(cè)，懷疑同事會(huì)看不起她，在背后議論她。近1周來(lái)，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺(jué)好，說(shuō)自己能力大，購(gòu)買(mǎi)多種復(fù)習(xí)資料說(shuō)要考北京大學(xué)，通宵看書(shū)，說(shuō)要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能，不認(rèn)為自己有病。說(shuō)單位送她住院是讓她來(lái)療養(yǎng)。
此病人最可能的診斷是()
A．分裂樣精神病
B．雙相情感障礙
C．癔癥性精神障礙
D．心因性精神障礙
E．分裂情感性精神障礙
最新試題
根據(jù)患者現(xiàn)有的病史材料，你認(rèn)為此患者應(yīng)做何診斷（）
有關(guān)環(huán)性心境障礙，下列哪些闡述是正確的（）
與原發(fā)性心境障礙相比，繼發(fā)性心境障礙有以下哪些特征（）
抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些（）
有關(guān)惡劣心境，下列哪些闡述是正確的（）
下列雙相障礙抑郁發(fā)作時(shí)抗抑郁劑的治療原則，錯(cuò)誤的是（）
患者女，20歲。因話多，行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現(xiàn)話多，與醫(yī)生交談時(shí)喋喋不休，不能打斷，注意力不集中，聽(tīng)到外面有聲音唱流行歌曲，患者則開(kāi)始唱流行歌曲，在病房跟著醫(yī)生查患者，幫工人搞衛(wèi)生，忙碌不停。此患者最可能的診斷是（）
該患者目前較合理的治療方案是（）
長(zhǎng)期的情緒障礙主要影響人的哪些方面（）
患者女，45歲，家庭主婦。因發(fā)作性話多，興奮，疑人害，憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療，但每次住院經(jīng)治療后，被害妄想和幻聽(tīng)較快消失，仍留有話多，脾氣大。出院后沒(méi)有堅(jiān)持服藥，社會(huì)功能保持尚可。此次有幻聽(tīng)，疑人害，話多，在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人，把年齡小的病友像對(duì)待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過(guò)不愿說(shuō)話，不愿活動(dòng)，飲食減少等，每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是（）