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單項(xiàng)選擇題精神分裂癥最多見的幻覺是()

A．視幻覺
B．聽幻覺
C．觸幻覺
D．嗅幻覺
E．味幻覺

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，51歲，農(nóng)民。主因"意識(shí)不清1天，再發(fā)言語紊亂，疑人害半月，總病程4年"入院?；颊哂?009年5月無明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說"家里都被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了"。疑心重，覺得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對自己，別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān)，說"有人要害自己的兒子和家人"，"自己被超聲波所控制"，時(shí)有自言自語、自笑，說聽到好多人評論自己的聲音，主要是說自己做事慢，掙錢少，長得丑?；颊呒覍偎推淙水?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮平300mg／d治療，住院一月后癥狀緩解出院，出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥，半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā)，患者家屬一天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后患者自行將剩余的氯氮平全部服用，具體劑量不詳。目前需要考慮的可能診斷有哪些（）

A.氯氮平中毒
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.躁狂發(fā)作
D.精神分裂癥
E.恐懼癥
F.急性短暫性精神病
G.人格障礙
H.抑郁癥

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲。病程5年。表現(xiàn)性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣掉，流浪街頭，時(shí)有自言自語，經(jīng)常呼喚著因病過世的母親的名字。精神檢查：意識(shí)清晰，衣著不整，表情淡漠，常無故發(fā)笑，接觸不合作，交談無法深入。自語，內(nèi)容無法理解，如"不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾向"。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者最可能的診斷是（）

A.分裂性人格
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.精神發(fā)育遲滯
E.腦器質(zhì)性精神障礙

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，28歲?？偙е鴥蓚€(gè)杯子，說一個(gè)杯子是她兒子，一個(gè)杯子是她丈夫，她不能將兒子和丈夫丟下不管?？倱?dān)心杯子會(huì)丟掉，惴惴不安。認(rèn)為杯子一丟，丈夫和兒子就會(huì)出事。患者意識(shí)清晰，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者最可能的診斷是（）

A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.人格障礙
D.強(qiáng)迫癥
E.焦慮癥

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，22歲，大學(xué)二年級學(xué)生。近1年來聽課發(fā)呆，不作筆記，時(shí)有自語自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要1個(gè)多小時(shí)?；颊?天前開始終日臥床，不說話，不吃飯。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語，針刺其身體無反應(yīng)，肌張力增高，令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。患者入院后，最基礎(chǔ)的評估是（）

A.有無沖動(dòng)行為
B.有無軀體感染
C.有無軀體受傷
D.基本生理需要量是否滿足
E.精神疾病的嚴(yán)重程度

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，51歲，農(nóng)民。主因"意識(shí)不清1天，再發(fā)言語紊亂，疑人害半月，總病程4年"入院?；颊哂?009年5月無明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說"家里都被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了"。疑心重，覺得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對自己，別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān)，說"有人要害自己的兒子和家人"，"自己被超聲波所控制"，時(shí)有自言自語、自笑，說聽到好多人評論自己的聲音，主要是說自己做事慢，掙錢少，長得丑。患者家屬送其人當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮平300mg／d治療，住院一月后癥狀緩解出院，出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥，半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā)，患者家屬一天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后患者自行將剩余的氯氮平全部服用，具體劑量不詳。目前應(yīng)做哪些檢查（）

A.氯氮平血藥濃度測定
B.ECG
C.肝功能
D.電解質(zhì)
E.血常規(guī)
F.甲狀腺功能
G.腎功能
H.血糖

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，22歲，大學(xué)二年級學(xué)生。近1年來聽課發(fā)呆，不作筆記，時(shí)有自語自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要1個(gè)多小時(shí)。患者5天前開始終日臥床，不說話，不吃飯。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語，針刺其身體無反應(yīng)，肌張力增高，令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢，可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此患者最合理的藥物治療是（）

A.阿米替林
B.碳酸鋰
C.舒必利
D.地西泮
E.氟西汀

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7.多項(xiàng)選擇題患者男性，51歲，農(nóng)民。主因"意識(shí)不清1天，再發(fā)言語紊亂，疑人害半月，總病程4年"入院?；颊哂?009年5月無明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說"家里都被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了"。疑心重，覺得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對自己，別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān)，說"有人要害自己的兒子和家人"，"自己被超聲波所控制"，時(shí)有自言自語、自笑，說聽到好多人評論自己的聲音，主要是說自己做事慢，掙錢少，長得丑。患者家屬送其人當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮平300mg／d治療，住院一月后癥狀緩解出院，出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥，半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā)，患者家屬一天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后患者自行將剩余的氯氮平全部服用，具體劑量不詳。以上資料提示患者出現(xiàn)過哪些精神癥狀（）

A.言語性幻聽
B.被害妄想
C.人格解體
D.自罪妄想
E.思維奔逸
F.夸大妄想
G.物理影響妄想
H.牽連觀念

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，28歲?？偙е鴥蓚€(gè)杯子，說一個(gè)杯子是她兒子，一個(gè)杯子是她丈夫，她不能將兒子和丈夫丟下不管?？倱?dān)心杯子會(huì)丟掉，惴惴不安。認(rèn)為杯子一丟，丈夫和兒子就會(huì)出事?；颊咭庾R(shí)清晰，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者的治療方案（）

A.抗抑郁藥物治療
B.抗強(qiáng)迫藥物治療
C.抗焦慮藥物治療
D.抗精神病藥物治療
E.認(rèn)知行為治療

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，38歲，因情緒高漲，少眠，言語夸大伴易激惹2周入院，入院前1個(gè)月因家庭瑣事常與丈夫吵架，被打而至其兄家居住。2周前出現(xiàn)興奮，話多，滔滔不絕，精力充沛，不知疲倦，少眠，甚至不眠，聲稱自己可以很富有，花錢很大方，易激惹，有沖動(dòng)行為，家屬無法管理。發(fā)病以來食欲亢進(jìn)，體重銳減。查體發(fā)現(xiàn)患者消瘦，心率為120次/分，雙上肢輕度震顫，腱反射亢進(jìn)。進(jìn)一步明確診斷，患者必須盡快做的檢查是（）

A.頭部CT
B.胸部X線片
C.腹部B超
D.甲狀腺功能檢查
E.腦電圖檢查

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲。精神分裂癥患者5年，服氯氮平維持治療，病情穩(wěn)定，有自知力，一直能堅(jiān)持工作。此次患者前來門診訴受到周圍人的歧視，自己覺得得了精神病低人一等，沒有前途，難以根治，因而不愿繼續(xù)服藥，也不愿去單位上班，不愿與人交往。此時(shí)患者的主要癥狀是（）

A.關(guān)系妄想
B.牽連觀念
C.抑郁
D.社交障礙
E.情感淡漠

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