中年女性,風心病二尖瓣狹窄伴關閉不全10年,出現(xiàn)房顫3年,1周前因心功能不全入院,經(jīng)洋地黃治療后,心律轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則,50次/分。
應該考慮()
A.洋地黃中毒
B.轉(zhuǎn)復為竇性節(jié)律
C.轉(zhuǎn)為房撲2:1傳導
D.已經(jīng)洋地黃化
E.轉(zhuǎn)為心房撲動4:1下傳
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六十歲患者,突起胸骨后劇痛4小時,心電圖檢查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。診斷為急性下壁、右室梗死。
經(jīng)2天治療后,病人出現(xiàn)室上性快速性心律失常。下列藥物哪項首選()
A.西地蘭
B.異搏定
C.普萘洛爾(心得安)
D.心律平
E.奎尼丁
六十歲患者,突起胸骨后劇痛4小時,心電圖檢查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。診斷為急性下壁、右室梗死。
檢查病人時,發(fā)現(xiàn)心率110次/分,心界擴大,雙肺有濕性啰音。在體征中支持心衰診斷的最有力證據(jù)應是()
A.心界擴大
B.心率增快
C.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音
D.心尖區(qū)舒張期奔馬律
E.雙肺濕性啰音
六十歲患者,突起胸骨后劇痛4小時,心電圖檢查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。診斷為急性下壁、右室梗死。
病人突然出現(xiàn)煩躁不安、咳粉紅色泡沫痰。下列處理哪項首選()
A.西地蘭靜脈推注
B.地高辛口服
C.毒毛旋花子苷K靜脈推注
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.氨苯堿靜脈推注
六十歲患者,突起胸骨后劇痛4小時,心電圖檢查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。診斷為急性下壁、右室梗死。
病人出現(xiàn)右心功能不全最早出現(xiàn)的體征為()
A.肝頸靜脈反流征陽性
B.雙下肢水腫
C.胸腔積液
D.腹水
E.發(fā)紺
男,35歲,患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共10天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。
出現(xiàn)以上心電圖改變最可能的原因為()
A.洋地黃中毒
B.心衰控制
C.洋地黃劑量不足
D.誘因未去除
E.未合用利尿劑