A.組成成分以膽色素為主,呈棕黑色或棕褐色
B.形狀大小不一,質(zhì)松軟,易碎
C.一般多發(fā),松軟不成形的結(jié)石形似泥沙,稱泥沙樣結(jié)石
D.質(zhì)硬的黑色素結(jié)石常發(fā)生在膽囊內(nèi),不屬于膽色素結(jié)石
E.B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽色素結(jié)石
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A.膽固醇結(jié)石通常發(fā)生在膽囊內(nèi)
B.組成以膽固醇為主,含量占80%以上
C.可在X線下顯影
D.質(zhì)硬表面光滑,剖面呈放射線條紋狀
E.其形成與膽汁中膽固醇分泌增多有關(guān)
A.貯存膽汁
B.分泌膽汁
C.排出膽汁
D.分解膽鹽
E.分泌粘液
A.發(fā)熱
B.黃黃疸
C.上腹飽脹
D.膽囊腫大
E.上腹絞痛
A.診斷膽石的特異性和敏感性均很高
B.成結(jié)石表現(xiàn)外,還可見(jiàn)膽囊壁增厚,粘膜內(nèi)氣體及膽囊周圍積液,提示膽囊急性炎癥
C.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張?zhí)崾具h(yuǎn)端梗阻
D.強(qiáng)回聲光團(tuán),有聲影
E.B超檢查未能發(fā)現(xiàn)結(jié)石,可以排除膽石存在
A.遺傳因素是造成各地膽石癥發(fā)病率存在差異的主要原因
B.西方國(guó)家以發(fā)生在膽管的膽色素結(jié)石為主
C.膽石癥的發(fā)病率隨年齡增加而上升
D.在同一年齡組,男性發(fā)病率高于女性
E.生活方式和飲食因素在膽石癥的發(fā)病中起作用
最新試題
Mirizzi綜合征
膽囊結(jié)石主要為_(kāi)_________或_____________。
簡(jiǎn)述膽石癥的治療原則。
近2個(gè)月黃疸,開(kāi)始2周后黃疸減輕,后又進(jìn)行性加重,上腹隱痛,大便陶土樣色,尿黃,肝大肋下2cm,膽囊大,首先應(yīng)考慮診斷為()劍突下陣發(fā)性腹痛,向右背部放射痛,黃疸2天,類似癥狀2年內(nèi)有3次發(fā)作史,肝不大膽囊大,壓痛,首先應(yīng)考慮診斷為()
易產(chǎn)生膽汁漏和出血()易誘發(fā)急性胰腺炎()易受肝功能的影響()
膽囊結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)有__________、____________、_____________、_________。
黃疸出現(xiàn)后,暫時(shí)減輕又重復(fù)加深,腹痛輕,無(wú)發(fā)熱,應(yīng)診斷為()黃疸伴陣發(fā)性上腹痛及發(fā)熱,應(yīng)診斷為()
腹痛、嘔吐、腹瀉、腹軟()腹部突然發(fā)生劇痛,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,肺肝界消失()腹痛陣發(fā)性向右側(cè)肩背放散,伴發(fā)熱,右上腹壓痛()腹痛,嘔吐,腹脹,腸鳴音亢進(jìn),腹部平片見(jiàn)小腸內(nèi)有多個(gè)大液面()上腹痛向后腰部,左肩背部放散,腹脹,上腹部腹膜炎體征,尿,血清淀粉酶升高明顯()
女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個(gè)月而入院?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個(gè)月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進(jìn)一步明確診斷和治療去某院。無(wú)煙酒嗜好,無(wú)肝炎、結(jié)核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺無(wú)異常。腹平軟,肝脾未觸及,無(wú)壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無(wú)叩痛,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,為脂肪肝之表現(xiàn),膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán),回聲后有聲影,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,可疑擴(kuò)大,未見(jiàn)結(jié)石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別。(3)下一步應(yīng)行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
最可能的診斷是()