配伍題

下列病人最可能的診斷是

男性，48歲。腹脹2月余就診，酗酒20多年。體檢：腹壁靜脈曲張，全腹無壓痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移動(dòng)濁音(+)，腹水為漏出液()|男性，38歲。原有慢性乙肝病史10年，1周來低燒，納差，腹脹。體檢：腹部膨隆，全腹柔韌感，輕度壓痛及反跳痛，肝脾捫及不滿意，移動(dòng)濁音(+)，腹水，腹水：WBC900/μl，N8%，L92%()|男性，42歲。肝硬化患者，近3天來有發(fā)熱，體溫在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就診。腹水檢查外觀淡黃，比重1.017，蛋白25g/L，細(xì)胞總數(shù)0.6×10/L，白細(xì)胞0.4×10/L(400ml)，中性粒細(xì)胞0.80(80%)()|男性，42歲。反復(fù)中上腹疼痛3年加重1天。體溫39.2℃，全腹部壓痛及反跳痛、肌緊張，肝臟濁音界消失()

A．結(jié)核性腹膜炎
B．腹膜癌
C．肝硬化腹水
D．自發(fā)性腹膜炎
E．胃穿孔


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1.配伍題膽道出血多有()
食管賁門粘膜撕裂征(Mallory-Weiss綜合征)可有()
食管靜脈曲張破裂出血()
消化性潰瘍出血多為()

A．嘔大量鮮血，可伴有血塊
B．強(qiáng)烈嘔吐，先胃液后鮮血與血塊
C．嘔血伴腹痛、寒戰(zhàn)、高熱與黃疸
D．柏油樣大便
E．鮮血樣大便

2.配伍題肝炎后肝硬化所致()
血吸蟲肝硬化所致()

A．門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前
B．門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后
C．門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇旁
D．門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前
E．門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后

3.單項(xiàng)選擇題肝硬化失代償患者下述哪項(xiàng)表現(xiàn)與門高壓無關(guān)()

A．脾大
B．右側(cè)胸腔積液
C．痔核
D．肝淋巴液生成增多
E．黃疸

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A．自發(fā)性腹膜炎常在呼吸道或腸道感染后發(fā)生
B．細(xì)菌主要為革蘭陰性桿菌
C．宜2～3種抗生素聯(lián)合應(yīng)用
D．抗生素選擇可根據(jù)治療反應(yīng)及細(xì)菌培養(yǎng)給予調(diào)整
E．抗生素應(yīng)用不宜超過1周，否則加重肝功能損害

5.單項(xiàng)選擇題肝腎綜合征的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A．迅速控制感染.出血等誘因
B．控制輸液量，量出為入
C．可以應(yīng)用白蛋白等提高血容量
D．大量放腹水有利于腎功能恢復(fù)
E．血管活性藥物如多巴胺等可改善腎血流量