單項(xiàng)選擇題

女性,28歲,已婚。停經(jīng)2個(gè)多月,陰道不規(guī)則出血2周,GP,婦科檢查:宮頸藍(lán),子宮增大如孕3個(gè)多月,附件(–),尿HCG(+),做B超如圖,呈“落雪狀圖像”改變。最可能的診斷是()

A.子宮內(nèi)膜癌
B.葡萄胎
C.子宮肌瘤
D.子宮內(nèi)膜增殖癥
E.子宮內(nèi)膜炎


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1.配伍題絨毛水泡狀改變,組織出血、壞死,侵入子宮肌層()
壞死灶內(nèi)見滋養(yǎng)細(xì)胞、血塊及凝固性壞死組織,未見絨毛結(jié)構(gòu)()

A.部分性葡萄胎
B.完全性葡萄胎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨毛膜癌
E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

2.單項(xiàng)選擇題

女性,32歲,葡萄胎清宮后9個(gè)月,陰道不規(guī)則流血10天,咳嗽、血痰5天,及一過性失明。

目前恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?)

A.無論絨癌,還是侵蝕性葡萄胎,都選用EMA-CO方案
B.首先排除絨癌,再選擇聯(lián)合化療
C.切除子宮控制出血
D.首先明確絨癌,再選擇EMA-CO方案
E.首選手術(shù)治療,術(shù)后輔以化療。

3.配伍題潛伏期在6個(gè)月以上者()
潛伏期在6個(gè)以內(nèi)者()
停經(jīng)后陰道流血伴腹痛者()

A.異位妊娠
B.侵蝕性葡萄胎
C.先兆流產(chǎn)
D.絨毛膜癌
E.葡萄胎

6.單項(xiàng)選擇題

女性,31歲,葡萄胎二次清宮后2月,陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在,尿HCG(+)。

如B超檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌層呈蜂窩樣改變應(yīng)考慮為()

A.持續(xù)性葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨癌
D.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
E.子宮內(nèi)膜癌

7.配伍題發(fā)生于葡萄胎后的病理切片中見到絨毛結(jié)構(gòu)的疾病一定不是()
B超鑒別哪些疾病較為敏感()
僅由葡萄胎發(fā)展而來的疾病是()

A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨癌
D.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
E.胎盤殘留
F.合體細(xì)胞子宮內(nèi)膜炎

8.單項(xiàng)選擇題

女性,31歲,葡萄胎二次清宮后2月,陰道不規(guī)則流血持續(xù)存在,尿HCG(+)。

如血β-HCG>100KIU/L,應(yīng)作何建議()

A.進(jìn)一步明確診斷
B.立即手術(shù)
C.立即化療
D.連續(xù)測(cè)定血β-HCG隨訪
E.X線胸片