患者女性,36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月,伴腹瀉、發(fā)熱,體溫多波動(dòng)于37~38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊,可移動(dòng),有壓痛,無反跳痛。
下列哪種說法正確()
A.患者可確診為腸結(jié)核,無需進(jìn)一步檢查
B.患者不能除外Crohn病,應(yīng)進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查
C.應(yīng)立即行剖腹探查
D.可使用激素進(jìn)行試驗(yàn)性治療
E.患者最可能的診斷是急性闌尾炎或結(jié)腸癌
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女,31歲,低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月,體重減輕3kg。
如果確診為腸結(jié)核,選何種抗結(jié)核方案較合適()
A.異菸肼+利福平,療程1~1.5年
B.異菸於肼+利福平,療程6~9個(gè)月
C.異菸肼+糖皮質(zhì)激素,療程1年
D.異菸肼+鏈霉素+對(duì)氨水楊酸,療程6~9個(gè)月
E.對(duì)氨水楊酸+吡嗪酰胺,療程6~9個(gè)月
女,31歲,低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月,體重減輕3kg。
對(duì)肺結(jié)核患者預(yù)防并發(fā)腸結(jié)核最要注意的是()
A.公筷進(jìn)餐
B.治療便秘
C.不要吞咽痰液
D.不吃海鮮類食品
E.注意休息
女,31歲,低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月,體重減輕3kg。
腸結(jié)核時(shí)腹部最多見的壓痛部位()
A.右上腹壓痛
B.右中腹壓痛
C.右下腹壓痛
D.下腹正中壓痛
E.左下腹壓痛
女,31歲,低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月,體重減輕3kg。
選擇最有意義的輔助檢查是()
A.血沉
B.大便常規(guī)+培養(yǎng)
C.腹腔鏡檢查
D.鋇劑灌腸
E.胸片
女,31歲,低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月,體重減輕3kg。
如果是腸結(jié)核其大便形狀多是()
A.水樣便
B.糊狀便
C.粘液便
D.膿血便
E.陶土樣大便
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柳氮磺胺吡啶(SASP)是治療炎癥性腸病的常用藥物,其發(fā)揮作用的有效成分是什么?可能的作用機(jī)制有哪些?
中毒性巨結(jié)腸
女性、30歲,左下腹痛、腹瀉每天10余次,粘液膿血便,有里急后重,低熱1個(gè)月,按急性菌痢治療無效。查體:左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。(1)該病人除結(jié)腸鏡檢查外還應(yīng)進(jìn)行什么檢查以明確診斷?(2)結(jié)腸鏡結(jié)果節(jié)段性腸道病變伴縱行潰瘍,全層性炎癥。臨床診斷考慮是?
按照病情經(jīng)過,潰瘍性結(jié)腸炎分哪幾型?
結(jié)腸Crohn病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別?
輕型潰瘍性結(jié)腸炎患者或在病變緩解期可無腹痛或僅有腹部不適
炎癥性腸病的病因和發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為由多因素所致,主要包括___________、___________、_______、和________。
克羅恩病的最常見癥狀是___________;最常見的并發(fā)癥是___________。
腸結(jié)核()潰瘍性結(jié)腸炎()Crohn病()結(jié)腸癌()腸道易激綜合征()
柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是本藥在結(jié)腸中經(jīng)細(xì)菌分解釋放出磺胺吡啶而起消炎作用