單項(xiàng)選擇題男，35歲，司機(jī)，間歇上腹痛2年，腹痛多發(fā)生在空腹伴反酸，進(jìn)食后腹痛可減輕，時(shí)有腹瀉，胃鏡提示幽門管十二指腸球部和降段各有一個(gè)直徑5mm的潰瘍，經(jīng)用雷尼替丁治療2周癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，為明確診斷首選下列哪項(xiàng)檢查()

A．全胃腸鋇餐透視
B．幽門螺桿菌檢測(cè)
C．血清促胃液素測(cè)定
D．內(nèi)鏡下粘膜活檢
E．開(kāi)腹探查


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2.單項(xiàng)選擇題對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張()

A．立即剖腹探查
B．盡可能保守治療
C．立即X線鋇餐檢查
D．急診B超檢查
E．急診胃鏡檢查

3.單項(xiàng)選擇題30歲男性。嘔咖啡樣物100ml，后劇烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有壓痛及反跳痛。最可能診斷為()

A．急性糜爛性胃炎
B．急性胰腺炎
C．消化性潰瘍并發(fā)穿孔
D．胃粘膜脫垂
E．消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血

4.單項(xiàng)選擇題胃鏡檢查見(jiàn)球部潰瘍，血痂覆蓋底部，最特征性的臨床表現(xiàn)為()

A．劇烈干嘔后吐出血塊及排黑便
B．空腹及夜間痛加劇后排黑便，繼而腹痛緩解
C．排黑便后出現(xiàn)腹水及意識(shí)障礙
D．高熱右上腹絞痛周期性排黑便
E．口服激素?cái)?shù)天后嘔吐咖啡樣物及黑便