單項選擇題

女,33歲,4年前始反復上腹痛,餐前出現,餐后緩解。今晨突然出現劇烈腹痛,來診。查體:BP80/40mmHg,體溫38.9℃,上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。

為進一步確診首先應作哪項檢查()

A.腹部B型超聲
B.X線腹部立位片
C.內鏡
D.腹腔穿刺
E.血淀粉酶


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2.單項選擇題

男,35歲,反復上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現于餐前,進餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現劍突下壓痛,HB109g/L,糞便隱血+++。

假設信息]如幽門螺桿菌陽性應采用哪種治療()

A.質子泵抑制劑+克拉霉素
B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C.質子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素
D.膠體鉍+阿莫西林
E.膠體鉍+質子泵抑制劑+甲硝唑