初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。
經(jīng)過(guò)以上處理,陰道出血停止,產(chǎn)后1小時(shí),再次發(fā)生陰道流血,BP70/30mmHg,P110次/分,面色蒼白,出冷汗,此時(shí)出血的原因可能是()
A.收縮乏力
B.胎盤(pán)殘留
C.胎盤(pán)剝離不全
D.凝血功能障礙
E.軟產(chǎn)道裂傷
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初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng),胎吸分娩,胎兒體重4000g,胎兒娩出后,持續(xù)陰道出血,有凝血塊。
最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.注射麥角新堿
B.開(kāi)放靜脈通道,手取胎盤(pán),檢查軟產(chǎn)道
C.輸血
D.注射縮宮素
E.仔細(xì)檢查、宮頸、陰道,有裂傷立即縫合
三一歲,孕GP,孕39周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá)30分鐘,胎盤(pán)尚未娩出,亦無(wú)剝離跡象,無(wú)明顯陰道流血。
以下哪項(xiàng)處理措施最恰當(dāng)()
A.肌注縮宮素
B.補(bǔ)液
C.徒手剝離胎盤(pán)
D.繼續(xù)觀察
E.行子宮次切除術(shù)
三一歲,孕GP,孕39周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進(jìn)展順利,胎兒娩出后已達(dá)30分鐘,胎盤(pán)尚未娩出,亦無(wú)剝離跡象,無(wú)明顯陰道流血。
最可能的診斷是()
A.胎盤(pán)剝離不全
B.胎盤(pán)完全植入
C.胎盤(pán)嵌頓
D.胎盤(pán)剝離后滯留
E.胎盤(pán)部分粘連
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。
該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí),再次陰道流血,休克,此時(shí)最有效的治療是()
A.新鮮血
B.706代血漿
C.麻黃素+10%葡萄糖液
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤(pán)尚無(wú)剝離跡象。
為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是()
A.第二胎兒前肩娩出時(shí),靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注縮宮素
B.雙手按摩子宮
C.按壓宮底
D.宮腔內(nèi)填塞紗條
E.腹部壓沙袋
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羊水栓塞的搶救重點(diǎn)是針對(duì)_______和_______所致低氧血癥、呼吸循環(huán)功能衰竭、預(yù)防DIC及_______、預(yù)防感染。
根據(jù)胎兒窘迫發(fā)生速度,分為()及()兩類(lèi)。
羊水度______、甚至_____度污染,胎心始終良好者,應(yīng)繼續(xù)密切監(jiān)護(hù)胎心,不一定是胎兒窘迫。羊水_____度污染者,應(yīng)及早結(jié)束分娩。
產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)_______,居我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡之原因的______位。
胎膜破裂后臍帶脫出于宮頸口稱(chēng)_______。
羊水栓塞的病理生理變化有_______、_______、_______、_______。
以下為急性胎兒窘迫指標(biāo)的是()
因子宮收縮乏力所致產(chǎn)后出血的最迅速有效的止血方法是_______。
由于胎盤(pán)因素所致產(chǎn)后出血類(lèi)型有_______、_______、_______、_______、_______、_______。
______的改變是急性胎兒窘迫最明顯的臨床征象。