二十四歲初孕婦,孕36周,1周前無(wú)誘因出現(xiàn)胸腹部皮膚瘙癢,以往每年于春天發(fā)生類似瘙癢,未做產(chǎn)前檢查,1月前肝功能正常,HbsAg(+),無(wú)頭痛頭昏及眼花。
體查:血壓140/90mmHg,脈搏90次/分,呼吸20次/分。否認(rèn)高血壓病史,但下肢浮腫(+),尿蛋白(±)。病史和體查方面,考慮合并妊娠高血壓疾病的臨床指征是()
A.以往無(wú)高血壓史
B.血象正常
C.脈搏90次/分
D.血壓140/90mmHg
E.總膽紅素20.5mmol/L
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二十四歲初孕婦,孕36周,1周前無(wú)誘因出現(xiàn)胸腹部皮膚瘙癢,以往每年于春天發(fā)生類似瘙癢,未做產(chǎn)前檢查,1月前肝功能正常,HbsAg(+),無(wú)頭痛頭昏及眼花。
在查體中與作為皮膚瘙癢有關(guān)的妊娠期膽汁淤積癥最一致的臨床病理表現(xiàn)有()
A.肝肋緣下可觸及,無(wú)壓痛
B.腹部皮膚有抓痕
C.鞏膜和皮膚有輕度黃染.
D.心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)
E.宮高30cm,胎心及胎位正常
某女,24歲,某賓館服務(wù)員。因尿頻、尿痛5天,白帶增多3天,伴外陰腫痛就診。檢查:外陰腫脹,陰道粘膜充血,陰道有膿性白帶,宮頸Ⅰ°靡爛,充血,指壓尿道旁腺時(shí)有膿性分泌物流出,觸痛明顯。
如果經(jīng)檢查,在宮頸分泌物涂片中,多核白細(xì)胞內(nèi)找到“革蘭陰性雙球菌”,應(yīng)首選下列哪種抗生素治療()
A.青霉素
B.紅霉素
C.丁胺卡那霉素
D.鏈霉素
E.頭孢曲松鈉加紅霉素
某女,24歲,某賓館服務(wù)員。因尿頻、尿痛5天,白帶增多3天,伴外陰腫痛就診。檢查:外陰腫脹,陰道粘膜充血,陰道有膿性白帶,宮頸Ⅰ°靡爛,充血,指壓尿道旁腺時(shí)有膿性分泌物流出,觸痛明顯。
應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.陰道分泌物懸滴法檢查
B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C.分泌物加10%氫氧化鉀鏡檢
D.衣原體培養(yǎng)
E.宮頸分泌物涂片革蘭染色并鏡檢
某女,24歲,某賓館服務(wù)員。因尿頻、尿痛5天,白帶增多3天,伴外陰腫痛就診。檢查:外陰腫脹,陰道粘膜充血,陰道有膿性白帶,宮頸Ⅰ°靡爛,充血,指壓尿道旁腺時(shí)有膿性分泌物流出,觸痛明顯。
此患者最可能的診斷是()
A.淋菌性陰道炎
B.滴蟲性陰道炎
C.外陰陰道假絲酵母菌病
D.細(xì)菌性陰道病
E.梅毒
某女,26歲,已婚,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),尿HCG(+),無(wú)闌尾炎病史,近3天來(lái)突感右下腹疼,伴發(fā)熱,38℃~38.7℃,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,右下腹壓痛明顯,請(qǐng)回答下列問題:
如果經(jīng)過(guò)一系列檢查,高度懷疑為早期妊娠合并急性闌尾炎,你認(rèn)為下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()
A.先行抗生素保守治療,待病情穩(wěn)定后再行剖腹探查
B.積極行抗生素抗炎治療,無(wú)剖腹探查必要,以防引起流產(chǎn)
C.抗炎治療同時(shí),積極行剖腹探查,以防炎癥擴(kuò)散,避免病情迅速發(fā)展
D.先行保守治療,如果保守治療無(wú)效,懷疑闌尾炎穿孔后,方考慮手術(shù)切除
E.先行人工流產(chǎn),然后行闌尾切除
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