單項選擇題

男,20歲,農(nóng)民,發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退7天,眼黃2天于8月20日入院。查體:體溫38.7℃,結(jié)膜充血,鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,脾未及。實驗室檢查:WBC13×109/L,N0.75,L0.25,ALT138U/L,TBIL65μmol/L,尿蛋白+,尿鏡檢細胞少許。最可能的診斷是()

A.瘧疾
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.傷寒
E.急性病毒性肝炎


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1.單項選擇題鉤體病患者,肌注青霉素40萬U15分鐘后突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,血壓85/60mmHg,呼吸急促,脈搏135次/分,雙肺可聞濕啰音。首先應(yīng)考慮哪種可能()

A.青霉素過敏反應(yīng)
B.鉤體病合并瘧疾
C.鉤體病合并肺部感染
D.鉤體病合并敗血癥
E.青霉素治療后赫氏反應(yīng)

4.單項選擇題鉤體病治療措施中不妥當?shù)氖?)

A.抗生素治療用至退熱后3天
B.為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素
C.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物
D.黃疸出血型患者應(yīng)采用保護肝腎治療
E.肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑