男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。
準(zhǔn)備為上述病例做的下列進(jìn)一步檢查中,哪項(xiàng)的診斷意義最大()
A.胸部X線檢查
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.骨髓涂片
D.血培養(yǎng)
E.痰菌培養(yǎng)
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男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。
該病人診斷首先考慮()
A.革蘭陽性球菌敗血癥
B.革蘭陰性桿菌敗血癥
C.傷寒
D.變應(yīng)性亞敗血癥
E.惡性組織細(xì)胞病
A.甲硝唑
B.兩性霉素B
C.哌拉西林+氨基糖甙類
D.青霉素(氨芐青霉素)+氨基糖甙類
E.頭孢他啶
最新試題
該病人最有可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?應(yīng)與哪些疾病鑒別?
若進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn),是否更正上述診斷?應(yīng)進(jìn)一步做何檢查以幫助診斷?
目前病人情況處于()
試述革蘭陽性球菌敗血癥與革蘭陰性桿菌敗血癥的鑒別要點(diǎn)。
可以引起敗血癥病人出現(xiàn)早期感染性休克的細(xì)菌類別是______。
SIRS的診斷依賴下列4項(xiàng)中的2項(xiàng):____、____、____、______。
機(jī)體反應(yīng)較差者及少數(shù)革蘭陰性桿菌敗血癥患者的白細(xì)胞總數(shù)可正常或偏低,但___仍增多。
入院后血壓進(jìn)一步下降至0,神志模糊,無尿,血象:WBC15.0×10/L,N0.85,L0.15,Hb150g/L,該患者休克原因可能性最小的是()
燒傷后敗血癥多發(fā)生于燒傷后,最早發(fā)生于______,一般早期多為____,晚期多為______。
遷徙性損害系由細(xì)菌栓子播散至身體其他部位引起,多見于____與____所致的敗血癥。