問(wèn)答題患者,男,50歲,農(nóng)民,挑擔(dān)扭腰后出現(xiàn)腰痛及放射性右下肢小腿外側(cè)疼痛,伴有右小腿外側(cè)麻木2年,再發(fā)加重2周,勞作后、步行及咳嗽后加重,臥床休息好轉(zhuǎn)。查體:腰椎旁肌緊張,活動(dòng)受限,腰椎4/5棘間和右棘旁壓痛放射到右下肢小腿外側(cè)。右下肢直腿抬高試驗(yàn)30°,右背伸肌肌力Ⅳ級(jí),右下肢小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木,跟腱反射減弱,病理征陰性。(1)考慮診斷是什么(2)若確診還需哪些輔助檢查(3)請(qǐng)給出治療原則
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