單項(xiàng)選擇題男性,55歲,右頸肩痛1年,伴右手麻3個(gè)月。查體:頸椎生理弧度消失,頸5~6棘突間壓痛。右頸肩部肌肉緊張,右手掌橈側(cè)皮膚感覺(jué)減退,有肱二頭肌反射亢進(jìn),診斷為頸椎病,在頸椎病的診斷中,以下哪一條是可靠的依據(jù)()
A.頸肩部疼痛
B.X線攝片顯示有骨刺
C.頸部活動(dòng)受限
D.手指麻木
E.霍夫曼征(+)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,頸部不適,左上肢放射痛伴感覺(jué)障礙,考慮為頸椎病,神經(jīng)根型,以下治療措施中哪一項(xiàng)不宜采用()
A.局部理療
B.頸肩部痛點(diǎn)局封
C.手法推拿
D.反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)
E.頸椎牽引
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,72歲,下腰部疼痛十余年,伴間歇性跛行,行走困難,但騎車自如。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷()
A.腰椎間盤(pán)突出癥
B.腰椎管狹窄癥
C.腦梗死
D.骨質(zhì)疏松癥
E.梨狀肌綜合征
3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,搬運(yùn)工人。因間歇性跛行1年,加重1個(gè)月來(lái)就診,無(wú)煙酒嗜好,亦無(wú)外傷史。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱
C.口唇發(fā)紺
D.腰腿部無(wú)明顯陽(yáng)性體征
E.腰臀部明顯壓痛點(diǎn)
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,長(zhǎng)期從事辦公室工作,昨日彎腰取物時(shí),突感腰部疼痛,放射到右臀部。查體:腰3~4右椎旁及右橫突壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(yàn)(-),右直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(-),應(yīng)診斷為()
A.急性腰椎間盤(pán)突出
B.急性腰扭傷
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎管內(nèi)腫瘤
E.腰椎滑脫
5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,2年來(lái)連續(xù)行走時(shí)兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息。開(kāi)始能連續(xù)行走半小時(shí),隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀,平臥時(shí)無(wú)癥狀。查體:腰椎4~5間隙壓痛,無(wú)放射,直腿抬高左右均達(dá)70°,兩下肢感覺(jué)、肌力均正常。其診斷考慮為()
A.腰椎間盤(pán)突出
B.腰椎管狹窄癥
C.腰背部軟組織勞損
D.腰椎滑脫癥
E.腰椎管腫瘤
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