男,40歲,因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作3天,疼痛加重而入院,體檢:下腰椎旁壓痛,右直腿抬高試驗50°,加強試驗(+),右足背外側(cè)皮膚感覺麻木,右足跖屈肌力減弱,踝反射消失,診斷為腰椎間盤突出。
該病人最可能突出的是哪一個間隙()
A.腰1~2間隙
B.腰2~3間隙
C.腰3~4間隙
D.腰4~5間隙
E.腰5~骶1間隙
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男性,重體力勞動工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、噴嚏時加重。檢查腰部活動明顯受限,并向左傾斜,直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。
首先考慮的診斷是()
A.腰肌勞損
B.腰椎管狹窄癥
C.腰椎間盤突出癥
D.強直性脊柱炎
E.腰椎結(jié)核
男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5/骶1椎間盤突出,突向右后方,壓迫神經(jīng)根
最適合的治療方案為()
A.骨盆牽引
B.藥物治療
C.經(jīng)皮穿刺椎間盤鏡髓核摘除術(shù)
D.腰5/骶1全椎板切除、髓核摘除
E.腰5/骶1椎間盤膠原酶化學(xué)溶解術(shù)
男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5/骶1椎間盤突出,突向右后方,壓迫神經(jīng)根
發(fā)病后脊柱變形,應(yīng)該是()
A.前凸
B.后凸
C.側(cè)凸
D.生理弧度增大
E.“S”形彎曲
男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近2年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5/骶1椎間盤突出,突向右后方,壓迫神經(jīng)根
以下體征中哪一條與該診斷不相符合()
A.腰5/骶1棘突間壓痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性
C.右足外側(cè)皮膚感覺減遲
D.右膝反射明顯減弱
E.右背伸肌力下降
女性,32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)腫痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年,實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。
首選治療的藥物是()
A.非甾體抗炎藥
B.鎮(zhèn)痛劑,如:撲熱息痛
C.小劑量糖皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑
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