男性,27歲。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng),以前無(wú)類(lèi)似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏,右跟腱反射減弱。X線(xiàn)平片除腰椎生理弧度消失外,未見(jiàn)其他異常,尿常規(guī)正常。
其診斷首先考慮為()
A.急性腰扭傷
B.腰5/骶1椎間盤(pán)突出
C.腰椎弓根峽部骨折
D.腰4~5椎間盤(pán)突出
E.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
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男性,27歲。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時(shí)癥狀加重,不能下床活動(dòng),以前無(wú)類(lèi)似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動(dòng)明顯受限,直腿抬高僅達(dá)10°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)過(guò)敏,右跟腱反射減弱。X線(xiàn)平片除腰椎生理弧度消失外,未見(jiàn)其他異常,尿常規(guī)正常。
醫(yī)師在分析病情時(shí)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.腰5神經(jīng)根受壓常表現(xiàn)有伸肌力減弱
B.腰5、骶1椎間盤(pán)突出通常是骶1神經(jīng)根受壓
C.腰5、骶1椎間盤(pán)突出,感覺(jué)異常區(qū)在外踝部和足外側(cè)
D.脛前肌肌力減弱常見(jiàn)于腰3~4椎間盤(pán)突出
E.踝反射異常表示腰5神經(jīng)根受壓
男性,45歲,近3個(gè)月來(lái)覺(jué)頭暈,低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。
該患者首選的治療方案()
A.頸椎牽引
B.頸托固定
C.頸椎按摩
D.藥物治療
E.手術(shù)治療
男性,45歲,近3個(gè)月來(lái)覺(jué)頭暈,低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。
查體發(fā)現(xiàn)患者旋頸試驗(yàn)陽(yáng)性,四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)均未見(jiàn)異常,最可能的診斷是()
A.脊髓型頸椎病
B.交感型頸椎病
C.椎動(dòng)脈型頸椎病
D.混合型頸椎病
E.梅尼埃病
男性,45歲,近3個(gè)月來(lái)覺(jué)頭暈,低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。
若上述檢查均未見(jiàn)異常,下列哪項(xiàng)檢查最有助于確診()
A.頸椎MRI
B.頸椎CT
C.頸椎MRA
D.脊髓造影
E.椎動(dòng)脈造影
男性,45歲,近3個(gè)月來(lái)覺(jué)頭暈,低頭以及頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)明顯。
患者既往有高血壓史5年,1個(gè)月前曾暈厥一次,若住院檢查。還應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱MRI
B.心電圖平板試驗(yàn)
C.腦血流圖
D.前庭功能
E.前四項(xiàng)
最新試題
半月板損傷可有()
有關(guān)腰椎間盤(pán)突出癥的診斷,我們強(qiáng)調(diào)必須根據(jù)癥狀、體征及影像學(xué)三結(jié)合的診斷方法,下列選項(xiàng)能反映上述觀點(diǎn)的是()
糖尿病足康復(fù)預(yù)防包括()
軟組織損傷的功能評(píng)定應(yīng)包括()
軟組織損傷的體征可有()
臨床上常用的腰背肌功能鍛煉操有()
緊張性頭痛臨床特點(diǎn)()
下列選項(xiàng)中是腰脊神經(jīng)后支卡壓征與腰椎間盤(pán)突出癥的鑒別點(diǎn)()
膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷可有()
下列選項(xiàng)中是第3腰椎橫突綜合征與腰椎間盤(pán)突出癥的鑒別點(diǎn)()