二十二歲男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于陰雨天加重,伴有腰部活動不便,并逐漸累及胸部。
查X線示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高,HLA-B27(+),最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕性脊柱炎
B.多發(fā)性脊柱結(jié)核
C.腰椎管狹窄癥
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.椎管內(nèi)占位性病變
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患者,男,23歲,雙髖及腰骶部疼痛3月,尤以夜間明顯,伴呼吸活動輕度受限。
最不可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.腰椎間盤突出癥
C.雙側(cè)股骨頭壞死
D.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎
二十二歲男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于陰雨天加重,伴有腰部活動不便,并逐漸累及胸部。
初步診斷應(yīng)考慮為()
A.類風(fēng)濕性脊柱炎
B.腰肌勞損
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.腰椎間盤突出癥
E.化膿性脊柱炎
男性,68歲,右趾關(guān)節(jié)處紅、腫、疼痛2個月,查體:右趾關(guān)節(jié)處紅、腫、皮溫升高,無足癬,輕度拇外翻,X線片示第1跖骨頭骨質(zhì)疏松,局部有骨缺損性囊性改變。
為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價值()
A.CT
B.MRI
C.類風(fēng)濕性因子
D.血沉
E.血尿酸
男性,68歲,右趾關(guān)節(jié)處紅、腫、疼痛2個月,查體:右趾關(guān)節(jié)處紅、腫、皮溫升高,無足癬,輕度拇外翻,X線片示第1跖骨頭骨質(zhì)疏松,局部有骨缺損性囊性改變。
首先考慮的診斷()
A.外翻伴滑囊炎
B.趾跖趾關(guān)節(jié)處急性炎癥
C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
D.松毛蟲性關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
男性,35歲,雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個月,懷疑為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
最合適的治療是()
A.激素
B.免疫調(diào)節(jié)藥,如金制劑等
C.免疫調(diào)節(jié)藥+非甾體類抗炎藥物
D.中醫(yī)中藥
E.免疫抑制劑,如環(huán)孢霉素
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