女性,50歲,左肩疼痛1個(gè)月余,并有向左上臂放射。伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限制,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史。但傷時(shí)癥狀不明顯。查體:左肩肌肉萎縮,肩活動(dòng)受限,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限按痛點(diǎn),畸形不明顯。
其最可能的診斷是()
A.左肩關(guān)節(jié)軟組織傷
B.左肩關(guān)節(jié)周圍炎
C.左肋骨近端轉(zhuǎn)移性腫瘤
D.頸椎病
E.左肱骨近端不完全性骨折后
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男,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重,臥床休息時(shí)好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動(dòng)明顯受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對(duì)稱。X線示L椎間隙略窄。
目前對(duì)該患者不適合的治療是()
A.腰椎牽引
B.超短波治療
C.藥物離子導(dǎo)入
D.腰肌肌力訓(xùn)練
E.中頻電療
男,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重,臥床休息時(shí)好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動(dòng)明顯受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對(duì)稱。X線示L椎間隙略窄。
為了明確椎間盤膨出的程度,做哪項(xiàng)檢查最適宜()
A.CT
B.下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
C.肌電圖檢查
D.下肢血流圖檢查
E.超聲檢查
男,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加重,臥床休息時(shí)好轉(zhuǎn)。體檢彎腰活動(dòng)明顯受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱正常對(duì)稱。X線示L椎間隙略窄。
最有可能的診斷是()
A.急性腰扭傷
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎間盤病變
D.腰肌勞損
E.腰骨關(guān)節(jié)病
女,50歲,左肩疼痛1月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時(shí)癥狀不明顯。體檢:左肩有肌肉萎縮,肩活動(dòng)受限,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限壓痛點(diǎn),畸形不明顯。
下列哪項(xiàng)治療首選()
A.手術(shù)治療
B.藥物治療
C.輔助理療、按摩等
D.嚴(yán)密觀察病程的變化
E.局部炎性腱點(diǎn)注射并積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)
女,50歲,左肩疼痛1月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時(shí)癥狀不明顯。體檢:左肩有肌肉萎縮,肩活動(dòng)受限,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限壓痛點(diǎn),畸形不明顯。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)輔助檢查首選()
A.肌電圖檢查
B.X線攝片檢查
C.CT和MR檢查
D.放射性核素掃描檢查
E.關(guān)節(jié)鏡檢查
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