患者,男,35歲,因食欲減退,乏力16天,皮膚鞏膜黃染10天,于2005年10月20日入院。
患者于10月4日感畏寒發(fā)熱,伴全身肌肉疼痛,頭痛不適。第二天在當?shù)蒯t(yī)院就診,測體溫38.8℃,給予退熱藥治療,體溫有所下降,但患者仍感乏力、食欲減退,伴有明顯的厭油、惡心。10月10日,尿黃如濃茶樣,隨即出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,由于癥狀加重而來本院門診,以急性黃疸型肝炎收入院?;颊咂鸩∫詠?,精神差,大便正常,小便黃。
既往否認“肝炎”病史,無輸血史,無血吸蟲疫水接觸史,無長期酗酒史。
查體:體溫37.0℃,血壓110/70mmHg,脈搏64次/分,呼吸18次/分,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,全身皮膚鞏膜黃染,未見肝掌及蜘蛛痣,無出血點或其他皮疹,心肺無異常,腹平軟,肝脾未捫及,無移動性濁音。
實驗室檢查:肝功能:ALT1300U/L,AST900U/L,血白蛋白40g/L,球蛋白29g/L,TBI1120μmol/L,DBIL58μmol/L;血清HBV感染標志物:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgG弱陽性,抗-HBc-IgM強陽性。
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最新試題
拉米夫定可抑制病毒復制,但不能清除細胞核內(nèi)______。
小兒急性病毒性肝炎的特點為多為____型,以___型肝炎為主。慢性肝炎以__型和___多見。小兒感染HBV后多不表現(xiàn)癥狀而成為___感染,或成為___。
在電鏡下觀察,HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒:大球形顆粒、小球形顆粒和絲狀顆粒。
HBV基因組又稱___,由____組成,為____,分為長的____和短的__兩股,長鏈中有____。
HBV是___中的____中的一員,其他成員包括___和___,禽病毒屬的代表為____。
病毒性肝炎產(chǎn)生黃疸的原因是()
急性淤膽型肝炎起病類似于急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀較重,黃疸較深,病程持續(xù)2周。
HDV定位于____和____內(nèi),在血液中由____所包裹。
HBV有4個開放讀碼區(qū),其中s區(qū)編碼的蛋白是____,前C區(qū)編碼___,C區(qū)編碼_____。
肝功能檢查的指標中,AST與肝病嚴重程度呈正相關;肝損程度與膽紅素含量呈正相關,與PTA則呈反比