患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時(shí),右腹股溝部有一小包塊1年余,平時(shí)平臥后可縮小,此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。
若患兒在術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝內(nèi)容物系小腸,且腸管發(fā)黑,應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施正確()
A.壞死腸管外置術(shù)
B.剖腹行腸切除吻合術(shù)
C.切開疝環(huán),回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)
D.腸切除術(shù)后行McVay修補(bǔ)術(shù)
E.壞死腸段切除腸吻合復(fù)位后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)
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患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時(shí),右腹股溝部有一小包塊1年余,平時(shí)平臥后可縮小,此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。
術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸,疝環(huán)狹小,小腸不易回納,此情況應(yīng)如何處理()
A.稍加壓力待小腸回納
B.行嵌頓小腸外置術(shù),水腫消退后二期手術(shù)回納腸管
C.將嵌頓小腸先行切除吻合后回納
D.將腹股溝韌帶切斷,擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸管
E.切斷陷窩韌帶,擴(kuò)大疝環(huán)后回納腸段
患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時(shí),右腹股溝部有一小包塊1年余,平時(shí)平臥后可縮小,此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。
該患兒若采取手術(shù)治療,術(shù)中的關(guān)鍵在()
A.鑒別是斜疝還是直疝
B.搞清楚疝內(nèi)容物是什么
C.判斷疝內(nèi)容物的生命力
D.了解水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)情況
E.進(jìn)行疝內(nèi)容物回納修補(bǔ)術(shù)
患兒男性,4歲玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時(shí),右腹股溝部有一小包塊1年余,平時(shí)平臥后可縮小,此時(shí)平臥后包塊不縮小且有觸痛。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部。
此患兒首先考慮以下哪一項(xiàng)診斷()
A.腹股溝斜疝嵌頓
B.腹股溝直疝
C.右側(cè)睪丸腫瘤
D.滑動(dòng)性疝嵌頓
E.腹疝
三歲男孩,發(fā)燒,黃疸1天,腹痛2天,查體:右上腹有壓痛可觸及球形囊性腫物。
治療措施應(yīng)采取()
A.不須特殊處理
B.對(duì)癥處理
C.抗生素治療
D.輸液觀察
E.手術(shù)治療
三歲男孩,發(fā)燒,黃疸1天,腹痛2天,查體:右上腹有壓痛可觸及球形囊性腫物。
診斷最可能為()
A.膽道閉鎖
B.膽總管囊腫
C.腎積水
D.腸重復(fù)畸形
E.腸套疊
最新試題
?患兒,男,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T39.8°C),煩躁不安,訴右膝下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫尚可,壓痛(+)。確診急性骨髓炎后須立即()
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