問答題男，農(nóng)民。平素吸煙，慢性咳嗽吐痰1年。年前開始勞動時氣短乏力，有時下肢浮腫。一年前癥狀加重，一月前因腹部膨滿，食欲不振加重而入院。體檢：T38.℃，BP13.6／10kPa（102／76mmHg），脈率118次／分?？诖桨l(fā)紺，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征（+），胸廓呈桶狀。上腹部劍突下可見心臟博動，心率118次／分，心音低，三尖瓣區(qū)可聞及舒張期奔馬律，兩肺可聞散在干濕羅音。腹部膨隆，肝在右季肋下3cm，脾未捫及，腹水征陽性，下肢亦浮腫。胸部X線平片示肺透亮增強(qiáng)，肺動脈段突出，右心室增大。白細(xì)胞10.2×10⁹／L，中性90%，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高。尿常規(guī)：蛋白+，紅、白細(xì)胞少量。應(yīng)診斷為何?。坎⑶艺f明診斷依據(jù)是什么？