A.噴射性嘔吐常見于顱內(nèi)壓高患者
B.幽門梗阻時的嘔吐常有酸臭和糞臭味
C.低位腸梗阻嘔吐多為宿食
D.腸蠕動小時常見于各種麻痹性腸梗阻
E.腸蠕動減弱常見于胃腸功能低下者
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A.告知患者/家屬留置管道期間的注意事項(xiàng)
B.雙套管用縫線固定于腹壁再用膠布將其外固定
C.保持有效引流,維持一定的腹壓
D.做好病情觀察與記錄
E.雙套管近段應(yīng)置于引流最低位
A.拔管后要嚴(yán)密觀察全身反應(yīng)
B.觀察腹部體征
C.引流管周圍皮膚涂凡士林保護(hù)
D.觀察引流管口周圍皮膚情況
E.觀察腹痛情況
A.預(yù)防腹脹
B.為使引流通暢
C.稀釋腹腔內(nèi)滲出物
D.持續(xù)灌洗的速度維持在20~30滴/分為宜
E.沖洗液現(xiàn)配現(xiàn)用
A.經(jīng)常檢查引流裝置是否通暢
B.通氣管口要打開和大氣相通
C.引流不暢時,向離心方向擠捏或用注射器回抽
D.阻塞時可用生理鹽水20ml緩慢沖洗
E.阻塞無法疏通時可在無菌條件下更換雙套管
A.嚴(yán)格無菌操作
B.雙套管近段應(yīng)置于引流最低位
C.定期更換引流袋
D.保持引流管周圍皮膚清潔干燥
E.取半坐臥位,保持引流通暢
最新試題
該病人可能出現(xiàn)了什么問題?如何處理?
胃腸減壓期間,應(yīng)注意觀察患者的()及()。
進(jìn)行腹腔雙套管灌洗的護(hù)理,以下正確的是:()
留置腹腔雙套管負(fù)壓引流期間的護(hù)理要點(diǎn)是:()
腸蠕動小時常見于:()
一急性胰腺炎患者留置胃腸減壓3天,胃管內(nèi)出現(xiàn)鮮紅色液約5ml,此時護(hù)士處理不妥的為()
評估腸蠕動的頻率及程度時,需在下腹部聽診1min.。
食道手術(shù)及胃大部分切除術(shù)患者為保持有效胃腸減壓,應(yīng)妥善固定胃管,如胃管脫出應(yīng)立即重插。
留置胃腸減壓期間,應(yīng)告知患者的內(nèi)容不包括()
簡述胃腸減壓的注意事項(xiàng)