多項選擇題測量呼吸必須觀察的內(nèi)容有：（）

A.患者呼吸狀況
B.患者表情
C.患者口唇皮膚黏膜顏色
D.患者胸腹起伏情況
E.患者神志變化


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1.多項選擇題測量呼吸需評估的內(nèi)容有：（）

A.呼吸頻率、節(jié)律、幅度
B.呼吸困難程度
C.有無咳嗽、嘔吐
D.有無胸悶、心悸
E.有無肢體活動異常

2.多項選擇題發(fā)現(xiàn)患者血壓過高時，護(hù)理觀察評估的內(nèi)容是：（）

A.有無頭暈、頭痛
B.有無惡心、嘔吐
C.有無胸悶、心悸
D.有無肢體活動異常
E.有無四肢紫紺

3.多項選擇題當(dāng)患者血壓過低時，應(yīng)注意觀察：（）

A.有無脈搏細(xì)速
B.有無心悸
C.有無頭暈
D.有無皮膚濕冷
E.有無煩躁不安

4.多項選擇題測量皮溫時，五定是指：（）

A.定儀器
B.定量程
C.定時間
D.定部位
E.定力量

5.多項選擇題發(fā)現(xiàn)皮溫差超過2℃~3℃時，提示有血管危象，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容有：（）

A.局部皮膚顏色
B.肢端感覺
C.肢端有無腫脹
D.有無體溫過高
E.有無體溫過低