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問答題

患者，男性，35歲，車禍后出現(xiàn)頸部疼痛、四肢癱瘓、排尿困難，懷疑頸椎骨折、脊髓損傷，被急送醫(yī)院搶救。入院后患者被確診為第7頸椎骨折、脊髓損傷，給予留置尿管，急診手術(shù)。術(shù)后第8天，患者出現(xiàn)T39.6℃，R22次/分，血白細(xì)胞17x10⁹/L，尿常規(guī)示尿中有白細(xì)胞。患者仍不能自行翻身，對(duì)自己的未來失去信心，拒絕接受任何治療和家屬探視。

現(xiàn)場(chǎng)急救搬運(yùn)此患者的正確方法是什么？

參考答案： 在現(xiàn)場(chǎng)急救中，如果懷疑傷員有可能傷及脊柱，一定要固定好頭部，尤其不能低頭或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，頭和軀干必須同軸轉(zhuǎn)動(dòng)，另外，最好原位...

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1.問答題患者，女性，50歲，潰瘍病史10余年，近日來胃痛明顯。今日中午飽餐后突感右上腹劇痛，數(shù)分鐘后蔓延至全腹，嘔吐兩次，為胃內(nèi)容物。查體：T37.8℃，P100次/分，R26次/分，BP105/70mmHg，被動(dòng)體位，腹式呼吸消失，全腹肌緊張，有明顯壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音（+），肝濁音界縮小，腹透示膈下有少量游離氣體。目前的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

參考答案：目前的護(hù)理要點(diǎn)：
（1）緩解疼痛：禁飲食，持續(xù)胃腸減壓；體位：伴有休克者取平臥位，無休克者或休克改善后取半臥位；...

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2.問答題患者，女性，50歲，潰瘍病史10余年，近日來胃痛明顯。今日中午飽餐后突感右上腹劇痛，數(shù)分鐘后蔓延至全腹，嘔吐兩次，為胃內(nèi)容物。查體：T37.8℃，P100次/分，R26次/分，BP105/70mmHg，被動(dòng)體位，腹式呼吸消失，全腹肌緊張，有明顯壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音（+），肝濁音界縮小，腹透示膈下有少量游離氣體?？赡艿尼t(yī)療診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？

參考答案：醫(yī)療診斷：上消化道穿孔。
診斷依據(jù)：1）
1.：潰瘍病史10余年。
2.飽餐后腹痛伴嘔吐胃內(nèi)容物...

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3.問答題試述社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的能力。

參考答案：社區(qū)護(hù)士應(yīng)具備的護(hù)理基本能力：
（1）人際交往、溝通能力：
社區(qū)護(hù)理工作既需要其合作者的支持、協(xié)助，...

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4.問答題 男性，65歲。晨起跑步中途突然出現(xiàn)胸骨后疼痛，伴嘔吐、冷汗和瀕死感，持續(xù)1小時(shí)不緩解而急診。護(hù)理查體：T37.6℃，脈搏40次/分，呼吸16次/分，血壓12.0/8.0kPa。大汗淋漓，面色蒼白，口唇輕度發(fā)紺，面色蒼白，痛苦表情。兩肺呼吸音清晰，心界叩診不大，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)無病理性雜音。腹部平軟，肝脾未及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血白細(xì)胞10.0×10⁹/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，并有深而寬的Q波，I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，偶見室性早搏。
主要護(hù)理措施有哪些？

參考答案：主要護(hù)理措施：
①注意休息：急性期臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，協(xié)助病人進(jìn)食，洗漱等。
②合理飲...

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5.問答題 男性，65歲。晨起跑步中途突然出現(xiàn)胸骨后疼痛，伴嘔吐、冷汗和瀕死感，持續(xù)1小時(shí)不緩解而急診。護(hù)理查體：T37.6℃，脈搏40次/分，呼吸16次/分，血壓12.0/8.0kPa。大汗淋漓，面色蒼白，口唇輕度發(fā)紺，面色蒼白，痛苦表情。兩肺呼吸音清晰，心界叩診不大，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)無病理性雜音。腹部平軟，肝脾未及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血白細(xì)胞10.0×10⁹/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，并有深而寬的Q波，I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，偶見室性早搏。
請(qǐng)列舉該病人主要護(hù)理診斷及其相關(guān)因素。

參考答案：主要護(hù)理診斷：
①疼痛：與心肌缺氧缺血壞死有關(guān)
②活動(dòng)無耐力：與氧供需失調(diào)有關(guān)
③恐懼：與...

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