男性,60歲。雙手肌肉萎縮4年住院。體檢:神志清,雙側(cè)C4~T3節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增強(qiáng)后C5~T1脊髓空洞內(nèi)均勻強(qiáng)化。首先考慮的診斷是()