鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師流行性腦脊髓膜炎單項選擇題每日一練(2019.01.12)

女性66歲。發(fā)熱1個半月，138～39．8℃，伴頭痛、嘔吐6天入院。既往肺結核病史。體檢：T38℃，神清，消瘦，皮膚未見出血點。雙肺未聞及啰音。頸抵抗（+），布氏征（+），前囟突出。血WBC8．6×10⁹／L，中性粒細胞73％，淋巴細胞27％，腰穿腦脊液檢查：壓力330mmH₂O，WBC860×10⁶／L，多核細胞23％，單核細胞77％。蛋白3．9g／L，糖1．2μmol／L。氯化物88μmol／L。有助于確診的檢查是（）

男孩。6歲。發(fā)熱、頭痛伴嘔吐2天入院。體檢：T38．9℃，神清，四肢可見散在的出血點，頸抵抗（+），克氏征（+），血WBC16×10⁹／L，中性粒細胞90％，淋巴細胞10％。腰穿腦脊液檢查：壓力270mmH₂O，WBC1600×10⁶／L，多核細胞87％，單核細胞13％，蛋白2．3g／L，糖1．1μmol／L，氯化物90μmol／L。最可能的診斷是（）